Wie Big Pharma die Krise der psychischen Gesundheit auf unsere Kosten ausnutzt

März 19, 2025

Datum:19 März 2025

Von Chimnonso Onyekwelu, Meleni Aldridge und Melissa Smith

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) sind psychische Erkrankungen eines der größten Gesundheitsprobleme weltweit, von denen über 450 Millionen Menschen betroffen sind. Depressionen und Angstzustände sind am häufigsten. Sie betreffen fast 30% der Jugendlichen weltweit und stehen auf Platz 13 bzw. 24 der häufigsten Ursachen für Behinderungen.

Im heutigen medizinischen System sind Antidepressiva (ADs) immer noch die wichtigste Behandlung für Depressionen und Angstzustände und machen 75% aller Verschreibungen für diese Erkrankungen aus. Während die Verschreibung von Antidepressiva bereits im Steigen begriffen war, hat die COVID-19-Pandemie einen noch größeren Anstieg bewirkt. Zwischen Januar 2016 und Dezember 2022 zeigt die Forschung einen Anstieg der monatlichen Verschreibungsraten für Antidepressiva um 66,3%.

Trotz zunehmender Bedenken hinsichtlich ihrer Sicherheit werden selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) - wie Citalopram, Fluoxetin, Sertralin und Mirtazapin - heute weiterhin in allen Altersgruppen verschrieben. Dies wirft wichtige Fragen über ihre langfristigen Auswirkungen auf und darüber, ob das medizinische Modell, das die Medikation in den Vordergrund stellt, wirklich der beste Ansatz ist.

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Die Vorteile und Risiken von Antidepressiva

ADs haben vielen Menschen geholfen, vor allem jenen mit schweren Depressionen und Angstzuständen. Aber ihr weit verbreiteter Einsatz gibt Anlass zur Sorge, dass sie die Symptome maskieren, anstatt die Ursachen zu bekämpfen. Außerdem ist es aufgrund der unerwünschten Wirkungen und langfristigen Risiken wichtig, nach anderen Lösungen zu suchen.

Zu den häufigsten unerwünschten Wirkungen gehören Schlaflosigkeit, Gewichtszunahme, Übelkeit, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Erbrechen und sexuelle Funktionsstörungen, von denen fast die Hälfte aller SSRI-Anwender betroffen ist. Zu den schwerwiegendsten Auswirkungen gehören Angstzustände, Unruhe, Halluzinationen und Herzklopfen. In extremen Fällen wurden ADs mit gewalttätigem Verhalten und Selbstmordgedanken in Verbindung gebracht. Eine schwedische Studie mit mehr als 850.000 Patienten ergab, dass SSRI die Rate der Gewaltverbrechen bei Personen im Alter von 15-24 Jahren um 43% erhöht. Jüngste Untersuchungen deuten auch auf ein erhöhtes Risiko von Selbstmordversuchen hin, insbesondere bei Kindern und jungen Erwachsenen.

Erschreckenderweise waren diese Risiken schon während der klinischen Studien bekannt, wurden aber von den Pharmaunternehmen oft verschwiegen. So gingen bei der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) innerhalb der ersten neun Jahre auf dem Markt 39.000 Beschwerden über Prozac ein, doch die Hinweise auf Gewalt- und Selbstmordrisiken wurden heruntergespielt.

Ein weiteres großes Problem ist der Suchtcharakter von ADs. SSRIs führen zu einer erheblichen physiologischen Abhängigkeit, oft schon nach wenigen Wochen der Einnahme. Viele Anwender leiden unter schweren Entzugserscheinungen wie Angstzuständen, Schwindel und kognitiven Beeinträchtigungen, wenn sie versuchen, die Einnahme zu beenden. Trotz zunehmender Beweise für diese Risiken ist die behördliche Aufsicht nach wie vor schwach, und Diskussionen über die potenziellen Gefahren von ADs werden weiterhin unterdrückt. Dies wirft große ethische Bedenken hinsichtlich des Einflusses der Pharmaindustrie auf die psychiatrische Behandlung auf. 

Ist Depression ein medizinisches, metabolisches oder soziales Problem?

Die Antidepressiva-Industrie propagiert seit langem die Idee, dass Depressionen durch ein chemisches Ungleichgewicht im Gehirn verursacht werden, insbesondere durch einen Mangel an Serotonin. Während sie in der Schulmedizin einen willigen Partner gefunden hat, hat die Forschung - einschließlich einer großen Studie von Moncrieff et al - diese Theorie entlarvt und keinen eindeutigen Zusammenhang zwischen Serotoninspiegel und Depression festgestellt. Dies stellt die gesamte Grundlage in Frage, auf der ADs vermarktet und verschrieben wurden.

Man hat auch die Augen vor dem inzwischen unbestreitbaren Zusammenhang zwischen metabolischer und mitochondrialer Dysfunktion und Depression verschlossen. Wenn die Energie für den Körper nicht ausreicht, wenn die Ressourcen knapp sind und auf das Überleben ausgerichtet sind, ist Depression eine natürliche Folge. Der Körper versucht, durch "Krankheitsverhalten" Energie zu sparen, was die Merkmale der Depression erklärt, die sich in Interessenverlust, Müdigkeit und negativem Grübeln äußern. Wenn die metabolische (Energie-) Ebene nicht angegangen wird, kann dies erklären, warum Depressionen auch mit höherer Morbidität, Mortalität und Behinderung verbunden sind.

Historisch gesehen wurde die Depression als ein soziales Problem betrachtet. Geschichten aus alten Texten, wie der Bibel und der griechischen Literatur, beschreiben Traurigkeit und Verzweiflung als natürliche Reaktionen auf die Härten des Lebens und nicht als Krankheit. Kulturübergreifende Studien zeigen auch, dass Traurigkeit und Trauer normale Reaktionen auf Lebensereignisse sind und keine angeborenen Störungen.

Der Wandel hin zur Betrachtung von Depressionen als medizinische Störung begann 1980 mit der Einführung der dritten Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-III). Dieses neue System führte symptombasierte Kriterien für die Diagnose von Depressionen ein und verwischte die Grenze zwischen der normalen Reaktion der Menschen auf äußere Probleme und chronischen Funktionsstörungen. Infolgedessen stiegen die Raten der Depression von 2-3% der Bevölkerung auf das heute weit verbreitete Niveau.

Viele Experten sind der Meinung, dass Depressionen eher ein soziales als ein medizinisches Problem sind. Der Psychologe Michael Yapko vertritt die Ansicht, dass Depressionen oft auf soziale Faktoren wie mangelnde Bewältigungsfähigkeiten, fehlende Unterstützung und ein stressiges Umfeld zurückzuführen sind. Heute wissen wir jedoch, dass schwierige Lebensumstände und das Leben mit Herausforderungen, die mit einem schlechten sozioökonomischen Status verbunden sind, angesichts der heimtückischen Auswirkungen von Stress einen enormen Tribut an unsere metabolische Gesundheit fordern. Der Forscher Irving Kirsch argumentiert weiter, dass Depressionen häufig "eine normale Reaktion auf eine schreckliche Situation" sind, und hebt ihre sozialen Ursachen hervor.

Während einige Menschen von einer medikamentösen Behandlung profitieren, leiden zwei Drittel der Patienten an einer sogenannten behandlungsresistenten Depression, was bedeutet, dass Standard-Antidepressiva bei ihnen nicht wirken. Depressionen werden üblicherweise als eine einzelne Störung bezeichnet. Betrachtet man sie jedoch aus einem anderen Blickwinkel und erkennt an, dass depressives Verhalten eine evolutionäre Überlebensstrategie ist, dann wird eine medikamentöse Wunderwaffe nur selten funktionieren. Depressionen sind nicht nur eine einzelne Störung, sondern vielmehr eine Mischung aus verschiedenen Faktoren, die bei jedem Menschen anders sind und daher einen sehr individuellen Behandlungsansatz erfordern. Die Übermedikalisierung normaler Emotionen birgt die Gefahr in sich, dass alltägliche Probleme zu Krankheiten werden, dass der Fokus von den wirklichen sozialen Problemen abgelenkt wird, die zu psychischen Problemen beitragen, und dass der Einzelne entmachtet wird. Ein ausgewogener Ansatz, der metabolische, medizinische, evolutionäre und soziale Faktoren berücksichtigt, kann die einzige Möglichkeit sein, eine wirksame Behandlung zu gewährleisten.

Wie Antidepressiva zur Standardbehandlung wurden

Obwohl es immer mehr Beweise dafür gibt, dass alternative Behandlungsmethoden - wie Psychotherapie, Ernährungsumstellung, soziale Betreuung und mehr körperliche Aktivität - wirksamer und sicherer sein können, werden diese Optionen oft zugunsten medikamentöser "Pille-für-eine-Krankheit"-Ansätze vernachlässigt. Doch die Pharmaunternehmen haben dafür gesorgt, dass Antidepressiva weiterhin die bevorzugte Behandlung sind.

Eine wichtige Taktik dieser Unternehmen ist die Manipulation von klinischen Studienergebnissen. Studien haben eine selektive Veröffentlichungspraxis aufgedeckt, bei der negative Ergebnisse - wie etwa ein erhöhtes Selbstmordrisiko - unterdrückt werden. So entsteht ein irreführendes Bild der Sicherheit von Antidepressiva. Pharmaunternehmen nehmen auch Einfluss auf die akademische Forschung, indem sie dafür sorgen, dass positive Studien in den führenden medizinischen Fachzeitschriften erscheinen, während Forschungsergebnisse, die auf Risiken hinweisen, in weniger bekannte Publikationen abgeschoben werden. In einer Studie von Plöderl et al. wurde festgestellt, dass der Zusammenhang zwischen der Einnahme von Antidepressiva und dem Suizidrisiko unter Berücksichtigung fehlender Daten viel stärker war als ursprünglich berichtet. Darüber hinaus werden die Sicherheitsdaten in randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) oft nur unzureichend analysiert, so dass schwerwiegende unerwünschte Wirkungen unbemerkt bleiben können.

Ein weiterer wichtiger Faktor sind die finanziellen Beziehungen zwischen Pharmaunternehmen und Psychiatern. Mehr als die Hälfte (55,7%) der aktiven US-Psychiater erhalten Zahlungen von Arzneimittelherstellern, wobei die obersten 2,8% 82,6% der gesamten Zahlungen erhalten. Die Unternehmen geben Millionen für Beratungshonorare, Vortragsveranstaltungen und Forschungsgelder aus und beeinflussen so auf subtile Weise die Ärzte, Antidepressiva zu verschreiben. Dieser finanzielle Einfluss schafft ein verzerrtes System, in dem von der Industrie unterstützte Verschreibungen Vorrang vor wirksameren Alternativen haben.

Neben der Beeinflussung von Ärzten und Forschern formen Pharmaunternehmen die öffentliche Meinung auch durch die Beeinflussung der Medien und Direktwerbung für Verbraucher. Vor allem in den USA wird die negative Presse über die Gefahren von Antidepressiva oft unterdrückt, so dass Bedenken über Abhängigkeit, Entzug und Langzeitschäden aus der öffentlichen Diskussion herausgehalten werden.

Heben Sie Ihre Stimmung auf natürliche Weise

Der übermäßige Rückgriff auf ADs wirft ein Schlaglicht auf eine pharmazeutische Industrie, der Profit wichtiger ist als eine umfassende psychische Gesundheitsversorgung. ADs sind zwar für einige hilfreich, aber sie sind keine Einheitslösung und übersehen die sozialen, metabolischen, evolutionären, umweltbedingten und psychologischen Wurzeln der Depression.

Anstatt normale emotionale Probleme zu medikalisieren, sollte die Behandlung einen ausgewogenen und unterstützenden Ansatz verfolgen, der medizinische, soziale und lebensstilbezogene Interventionen integriert. Echter Fortschritt erfordert eine unabhängige psychiatrische Forschung, die sicherstellt, dass die Gesundheit und das Wohlbefinden des ganzen Menschen die Behandlung leitet - und nicht die Interessen der Unternehmen.

Ein Wechsel zu evolutionär-rationalen, wissenschaftlich fundierten, langfristigen Lösungen ist entscheidend. Dazu gehören Ernährungsmaßnahmen, Aktivität und Bewegung, Änderungen des Lebensstils, soziale und ökologische Vorschriften, digitale Entgiftung, Kunst- und Musiktherapie, Komplementärmedizin und vieles mehr.

Die gute Nachricht? Es gibt viele natürliche Möglichkeiten, Ihr geistiges Wohlbefinden zu steigern.

  1. Essen Sie sich glücklich. Es ist inzwischen allgemein anerkannt, dass die Stimmung eng mit der Darmgesundheit verbunden ist. Eine Ernährung mit einem hohen Anteil an extrem verarbeiteten, kalorienreichen und zuckerhaltigen Lebensmitteln, die wenig Nährstoffe und ballaststoffreiche Vollwertkost enthalten, hungert unsere Darmbakterien aus und reduziert so die Vielfalt, die nach wiederholten Antibiotikagaben noch übrig ist. Eine Ernährung mit einem hohen Anteil an minimal verarbeiteten, nährstoffreichen Lebensmitteln nährt Ihren Körper und Ihr Darmmikrobiom und reduziert die Symptome von Depressionen erheblich.
  2. Reduzieren Sie die Bildschirmzeit. Ein hohes Maß an Bildschirmzeit, nicht nur digital, sondern auch vor dem Fernseher, betrifft jeden, von Kindern bis zu älteren Menschen. Nehmen Sie sich Zeit, um mit Freunden, der Familie oder organisierten Gruppen in die Natur zu gehen und die kostenlose Gesundheitsvorsorge des Waldes zu nutzen.
  3. Rausgehen und Kontakte knüpfen. Wir sind von Natur aus soziale Wesen und profitieren in hohem Maße von direkten Interaktionen mit anderen Menschen.
  4. Machen Sie sich in der Natur schmutzig. Der Aufenthalt in der Natur ist nicht nur für Kinder geeignet, sondern bringt uns alle mit einer Vielzahl von Mikroben in Kontakt, die zum Aufbau von Immuntoleranz und Resilienz beitragen und unser Darmmikrobiom verbessern.
  5. Werden Sie aktiv, jeden Tag! Täglich aktiv zu sein ist wichtig. Sei es ein Spaziergang in der Natur, Gartenarbeit, Gassi gehen mit dem Hund (oder dem des Nachbarn), Radfahren oder ein Besuch im Fitnessstudio. Tägliche Bewegung kann Ihre Stimmung wirklich heben.
  6. Träumen Sie süß. Vermeiden Sie Fernsehgeräte im Schlafzimmer und stellen Sie sicher, dass Sie mindestens eine Stunde vor dem Schlafengehen - und auf keinen Fall nach dem Ausschalten des Lichts - keinen Zugang zu Bildschirmen haben, um eine gute Schlafhygiene zu gewährleisten. Sehen Sie sich unsere Videos zur Schlafhygiene hier, hier und hier an.
  7. Erfrischungstabletten von Mutter Natur. Es gibt viele pflanzliche Heilmittel, die helfen können, Ängste und Depressionen zu lindern, darunter Ashwagandha, Rhodiola, Kamille, Baldrian, Lavendel und Kava Kava. Für weitere Informationen über die Verwendung von pflanzlichen Arzneimitteln klicken Sie hier.
  8. Wiedersehen mit alten Freunden. Denken Sie an Ihre Informationsautobahn zwischen Bauch und Gehirn. Und warum? Weil Depressionen - und die ihnen vorausgehenden Entzündungen - durch eine direkte (Fehl-)Kommunikation zwischen unserem Gehirn und unserem Darm, der oft als unser "zweites Gehirn" bezeichnet wird, verursacht werden können.
  9. Meditieren Sie. Schon 5 Minuten Stille, in denen Sie lärmende Gedanken ausblenden, können Ihnen helfen, sich auszuruhen und den Geist zu klären. Noch besser ist es, wenn Sie draußen in der Natur sitzen können. Wenn Sie eine geführte Meditation bevorzugen, schließen Sie sich Meleni Aldridge in ihrer Souveränen Atemübung an.
  10. Homöopathie kann bei der Behandlung von Stress, Angst und Depressionen hilfreich sein und berücksichtigt dabei nicht nur die körperlichen, sondern auch die geistigen und emotionalen Symptome einer Person. Es ist sicher in der Anwendung und hat nicht die vielen unerwünschten Nebenwirkungen, die mit ADs verbunden sind.

 

Medizinischer Haftungsausschluss: Dieser Inhalt dient nur zu Informationszwecken und ist kein Ersatz für professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Lassen Sie sich bei jeder Erkrankung oder Behandlung immer von einem qualifizierten Arzt beraten.

 

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