Data:13 de junho de 2024
Seções de conteúdo
- ● Estrogénios e função imunitária
- ● A primeira diretiva
- ● Estradiol - essencial à vida
- ● Mais informações sobre a Dra. Felice Gersh
Por Meleni Aldridge, coordenador executivo
Tive a imensa honra de co-presidir o primeiro Fórum de Clínicos Avançados, com a Dra. Indra Barathan, no Congresso de Medicina Integrativa e Personalizada (IPM) deste ano, em Londres, no sábado, 8 de junho, no qual a ANH-Intl participou. Ficámos entusiasmados por dar as boas-vindas a um alinhamento de estrelas internacionais de clínicos e cientistas que representam algumas das melhores mentes no ramo e delegados que representam muitos países.
No sentido dos ponteiros do relógio, a partir do canto superior esquerdo: Dr. Kristi Hughes e Rob Verkerk PhD, Dr. Wafaa Abdel-Hadi, Deanna Minich PhD, Emily Rydbom, Dr. Leslie Stone, Michael Ash, Dr. Felice Gersh
No seu terceiro ano de existência, o IPM tornou-se num dos congressos mais importantes para médicos, profissionais de saúde e técnicos de saúde. O objetivo orientador do IPM sempre foi o de desenvolver um evento que possa atuar como uma montra dos benefícios de uma abordagem integrativa e personalizada da medicina que englobe muitas modalidades e escolhas. Os organizadores acreditam que a coesão e as grandes mudanças na saúde só podem acontecer se todos se juntarem para remar na mesma direção - incluindo políticos e conselheiros seniores do sector convencional que podem vir (e vêm) para aprender e inspirar-se no excelente trabalho que todos estamos a fazer.
O Advanced Practitioner Forum é um novo tema adicionado em 2024 para os profissionais que queriam ter a oportunidade de mergulhar em mais sabedoria clínica sobre o tema deste ano - "The Multi-faceted Immune System". Foi um enorme sucesso, com os delegados a pedirem mais do que um dia no próximo ano.
A lista de oradores de 2024. Encontrará o programa completo aqui.
Como não tenho muito por onde escolher a excelente palestra a apresentar em primeiro lugar, optei por basear este artigo na apresentação da Dra. Felice Gersh, porque ela abordou uma área raramente falada, mas também porque é um conhecimento essencial para todos nós.
O Dr. Gersh é um médico certificado em obstetrícia e ginecologia, bem como em medicina integrativa, que é também um especialista mundialmente reconhecido em hormonas femininas, no microbioma intestinal e nos ritmos circadianos.
Estrogénios e função imunitária
Toda a sala ficou fascinada com o seu discurso, Estrogénios e função imunitária. Continue a ler e verá porque é que são tão importantes.
A principal conclusão é que o estrogénio é um elemento crítico da função imunitária - tanto para homens como para mulheres. Não é nova a informação de que para sermos saudáveis, com um sistema imunitário ótimo, precisamos de ter o nosso conjunto completo de hormonas a funcionar como a natureza pretende. Mas o que não é tão bem compreendido é que o estradiol, ou estradiol se estiver do outro lado da lagoa, é essencial para o funcionamento do sistema imunitário.
Como estou a escrever isto a partir do Reino Unido, vou manter a ortografia inglesa. O estradiol é um dos 4 estrogénios, também identificado como E2. Os outros são a estrona (E1), o estriol (E3) e o estretol (E4). No entanto, o estradiol é tão importante que os homens convertem a testosterona em E2 em diferentes órgãos e sistemas. O Dr. Gersh sublinhou que isto se deve ao facto de todas as respostas imunitárias do corpo humano estarem relacionadas com o estrogénio e, em particular, com o estradiol. É considerada a "hormona mãe" e o "mestre do sistema imunitário".
A progesterona também é importante para a função imunitária e exerce um efeito anti-inflamatório, razão pela qual, após a menopausa, quando estas hormonas são escassas, a saúde da mulher pode sofrer uma queda tão grande. A Dra. Gersh é uma grande defensora da terapia de substituição hormonal bioidêntica (BHRT) e descreve a menopausa como um "estado de deficiência hormonal". Considera que todas as mulheres pós-menopáusicas deveriam, no mínimo, estar a fazer BHRT E2/oestradiol.
Faz sentido. Estamos a viver mais tempo do que no nosso passado evolutivo, por isso, porque não tirar partido do que temos no nosso kit de ferramentas moderno e natural para vivermos bem e com saúde?
A primeira diretiva
De um ponto de vista evolutivo, a principal diretiva da vida é procriar e produzir nova vida que é então capaz de crescer até à maturidade sexual e fazer a mesma coisa outra vez. Tal como em todas as espécies, a sobrevivência e a continuidade são também o principal motor do projeto genético humano. Por isso, o corpo feminino evoluiu para o sucesso reprodutivo.
Isto significa que as mulheres têm um sistema imunitário diferente do dos homens. Nas mulheres, o sistema imunitário é mais robusto, com mais glóbulos brancos, mais anticorpos, mais células T e células B, por exemplo. Esta é também a razão pela qual as doenças auto-imunes são mais prevalecentes nas mulheres. As mulheres têm níveis mais elevados de estrogénios e a gravidez também modula o sistema imunitário através dos estrogénios.
A gravidez regula negativamente todas as citocinas inflamatórias para proteger o feto, razão pela qual muitas mulheres com doenças auto-imunes sofrem uma remissão dos seus sintomas. Quando a placenta nasce (a fonte das hormonas da gravidez), as pessoas que sofrem de doenças auto-imunes podem sofrer um grande surto dos seus sintomas. Algumas doenças auto-imunes só se manifestam após a gravidez. O corolário desta desregulação do sistema imunitário é que as mulheres grávidas são mais susceptíveis a infecções e terão piores resultados quando infectadas. Em termos evolutivos de risco-benefício, a proteção do feto é mais prioritária para garantir a sobrevivência da espécie.
A robustez imunitária geral das mulheres evoluiu para permitir uma procriação bem sucedida, sendo também por isso que as mulheres têm mais probabilidades de sobreviver a uma pandemia. É também por isso que as mulheres têm uma resposta mais robusta às vacinas - mas recebem a mesma dose. O Dr. Gersh perguntou: "poderá isto ser um erro"?
Estradiol - essencial à vida
Abaixo resumi algumas das principais acções do estradiol no organismo que a Dra. Gersh partilhou na sua apresentação:
- O estradiol modula o interrutor de ligar/desligar a inflamação no organismo. Os potentes sistemas de saúde e regeneração relacionados com a função Sirtuin e NAD dependem da presença de estradiol
- A morte celular programada (apoptose) depende do estradiol. Esta é a operação de limpeza que o nosso corpo precisa de fazer para garantir a regeneração e a criação contínua de novas células saudáveis
- As mitocôndrias, as fábricas de energia das nossas células, desintegram-se sem um fornecimento suficiente de uma enzima chamada superóxido dismutase. A cascata bioquímica que se segue, e muitas outras funções mitocondriais, dependem da existência de estradiol suficiente
- O estradiol ajuda a manter a nossa reserva de células estaminais a partir das quais são produzidas células novas e saudáveis. O jejum pode apoiar isto ainda mais, e é por isso que tem um efeito modulador tão positivo no sistema imunitário. Um nível suficiente de estradiol, apoiado pelo jejum, pode transformar as pessoas naquilo a que o Dr. Gersh chama de "super idosos"!
- A pílula contraceptiva oral contém o "gémeo mau" do estradiol - o EE ou etinilestradiol, que pode causar problemas de coagulação. O EE entra na corrente sanguínea e ativa um recetor diferente do estradiol natural, que, ao contrário do EE, só ativa a cascata inflamatória quando é necessário, por exemplo, para a cicatrização
- O estradiol é um modulador da inflamação - inicia a resposta inflamatória, mas modula a reação inflamatória para que não haja uma tempestade de citocinas
- O estradiol é um modulador do sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS), que regula a pressão arterial e controla o equilíbrio de fluidos e electrólitos através dos seus efeitos no coração, nos vasos sanguíneos e nos rins. É uma das principais razões pelas quais as mulheres pós-menopáusicas têm um risco mais elevado de eventos cardiovasculares
- O estradiol regula positivamente os nossos genes supressores de tumores. Cada vez que uma mulher menstrua, ela mata potenciais células cancerígenas! Sem estradiol, a mulher corre um maior risco de cancro
- Quando utiliza estradiol BHRT, as doses baixas são mais pró-inflamatórias do que as doses mais elevadas.
Mais informações sobre a Dra. Felice Gersh
Visite o sítio Web:
Grupo Médico Integrativo de Irvine
Livros:
Menopausa: 50 coisas que precisa de saber: O que esperar durante as três fases da menopausa
PCOS SOS: A linha de vida de um ginecologista para restaurar naturalmente os seus ritmos, hormonas e felicidade
PCOS SOS Via Rápida para a Fertilidade: O plano de 12 semanas para otimizar as suas hipóteses de uma gravidez bem sucedida e um bebé saudável
Cursos:
Cimeiras e cursos - para leigos e profissionais de saúde
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