Datum:12. Januar 2024
Inhalt Abschnitte
- ● Fettphobie oder genetischer Imperativ?
- ● Schnell repariert oder auf eine Störung vorbereitet?
- ● Chirurgie und Medikamente: magische Kugeln zum Abnehmen?
- ● Die (relativ schnelle) Lösung der Natur
Von Meleni Aldridge, leitende Koordinatorin und Melissa Smith, Referentin für Öffentlichkeitsarbeit und Kommunikation, ANH-Intl
Willkommen im Januar. Ein Monat, der Synonym für Veränderung ist. Es ist ein neues Jahr, die perfekte Gelegenheit für einen Neuanfang, um sich klarere Ziele zu setzen und Vorsätze für Dinge zu fassen, die Sie kennen die Sie angehen müssen, Dinge, die Sie vielleicht aufgeschoben haben, aber jetzt das Gefühl haben, dass sie nicht länger aufgeschoben werden sollten. Bei den von Forbes im letzten Jahr befragten Personen zu ihren Neujahrszielen gab fast die Hälfte der Befragten in Großbritannien und in den USA an, dass aktiver zu werden und mehr Sport zu treiben ganz oben auf der Liste für 2024 steht, dicht gefolgt vom Abnehmen. Obwohl auch "weniger Alkohol trinken" auf der Liste steht (der "trockene Januar" ist in Großbritannien sehr beliebt), ist es besonders bemerkenswert, dass die Verbesserung der Ernährung und der Abbau von Stress an erster Stelle stehen, wobei Finanzen und Beziehungen als Hindernisse für das Wohlbefinden genannt werden.
Die letzten 4 Jahre haben sicherlich ihren Tribut an die Gesundheit und das Wohlbefinden gefordert, was sich in der Zunahme des Alkoholkonsums während der Schließung, der Epidemie verarbeiteter und ultra-verarbeiteter (Komfort-)Lebensmittel, dem Wunsch nach schnellen Lösungen wie dem Medizintourismus (insbesondere zur Gewichtsabnahme und für das Wohlbefinden) und den Verschreibungsraten für Antidepressiva zeigt.
Aber ist eine schnelle Lösung wirklich die beste Entscheidung für die eigene Gesundheit und für die Sicherung einer wirksamen Veränderung auf lange Sicht? Meine (Meleni) persönliche Gesundheitsreise nach einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse und einer totalen Thyreoidektomie erstreckte sich über mehr als zwei mühsame Jahrzehnte, in denen ich eine ganze Weile krankhaft fettleibig war (ja, ich war an meinem schwersten Punkt 230 Pfund oder mehr als 16 Stone bzw. 105 kg schwer), so dass ich ein Lied davon singen kann, wie verzweifelt man nach einer schnellen Lösung sucht. Ich glaube, ich habe das meiste ausprobiert - außer einer bariatrischen Operation, die nie etwas für mich war - und nichts, was ich ausprobiert habe, hat so schnell (bei mir 3 Monate) oder so dauerhaft (jetzt 13 Jahre stabil) funktioniert wie das Protokoll, das wir in unserem Buch RESET EATING beschreiben. Ich habe nie zurückgeblickt, aber was noch wichtiger ist, es war eine wichtige und ermutigende partnerschaftliche Reise mit meinem Körper.
Fettphobie oder genetischer Imperativ?
Angesichts der extremen Sensibilität im Zusammenhang mit "Fettphobie" ist es wichtig, zwischen der Anerkennung und Benennung des ganz natürlichen Strebens nach Gesundheit und Vitalität und der unfreundlichen Missachtung zu unterscheiden, die Menschen mit einem fülligeren Körper erfahren können. Genauso wie es in unserem genetischen Bauplan fest verankert ist, kalorienreiche Nahrungsmittel zu suchen und zu konsumieren, um die mageren Zeiten vor langer, langer Zeit zu überstehen, haben die meisten von uns auch einen genetischen Imperativ, der mit dem Überleben der Spezies verbunden ist, nämlich gesund und vital zu sein und einen gesunden und vitalen Partner für die Fortpflanzung zu wählen. Das ist in unserem genetischen Code verankert, bei der überwiegenden Mehrheit der Menschen, auch wenn es tief vergraben ist. Die florierende Abnehmindustrie ist ein Beweis dafür, auch wenn die Fat-Positive-Bewegung ganz neue Dimensionen erreicht hat. Kate Manne bringt dies in der Einleitung zu ihrem neuen Buch Unshrinking auf den Punkt: "Es geht um nichts Geringeres als darum, die Welt so umzugestalten, dass sie zu fetten Körpern passt, und die gesellschaftlich transformierende Erkenntnis zu erreichen, dass mit uns wirklich alles in Ordnung ist".
Die Fat-Acceptance-Bewegung, die seit den 1960er Jahren existiert, will die Diskriminierung aufgrund der Körpergröße beseitigen, während die Body-Positive-Bewegung die Menschen dazu ermutigt, sich mit ihrem Körper wohl zu fühlen, unabhängig von seiner Größe. Diese Initiativen sind völlig in Ordnung, aber in ihren Extremen werden sie weithin als Beitrag zur fortschreitenden Normalisierung von Fettleibigkeit angesehen, die sich als eine der Ursachen der Adipositas-Krise herausstellt.
Dieser Artikel soll nicht dazu dienen, Menschen mit einem fülligeren Körper zu beschämen oder zu verletzen, oder dünnere Menschen, die ihren Körper nicht mögen, zu verletzen. Es geht darum, die gute Nachricht zu überbringen, dass es einen Weg gibt, mit unserem genetischen Bauplan und unserem evolutionären Erbe zu arbeiten, der sich positiv auf Ihren Körper, Ihren Geist und Ihre Gesundheit auswirkt. Vorteile, die sich auf jeden Aspekt unseres Wohlbefindens auswirken. Mehr noch, es ist sinnvoll für unsere Physiologie, so dass der Körper leichter darauf reagieren kann. Wir sind auch besorgt darüber, dass das offene Sprechen über Gewichtsabnahme zu einem Tabu zu werden droht, das zunehmend ins Visier der Zensoren in den sozialen Medien gerät.
Als jemand (Meleni), der den dramatischen Übergang von Normalgewicht zu krankhafter Fettleibigkeit und wieder zurück zu Normalgewicht erlebt hat, kann ich aus Erfahrung sprechen, aus schmerzhafter Erfahrung. Als Ärztin für Ernährung und klinische Psychoneuroimmunologie (CPNI) kenne ich die Risiken, die zusätzliche Pfunde mit sich bringen, aber ich weiß auch, wie es ist, durch meine Größe körperlich und physiologisch eingeschränkt zu sein. Es geht nicht darum, 'berühmt-schlank' zu werden, denn jeder von uns ist individuell und hat ein Normalgewicht, das für uns am besten funktioniert. Der Gewichtsverlust ist größtenteils der Nebeneffekt der Korrektur eines gestörten Stoffwechsels und der Wiederherstellung der metabolischen Belastbarkeit und Flexibilität. Angesichts des Marktanteils der Abnehmindustrie und des Wachstums des medizinischen Abnehmtourismus gibt es eindeutig viele andere, die ihr Normalgewicht anstreben, anstatt sich von der Welt so aufnehmen zu lassen, wie sie sind. Ich wünschte nur, diese Informationen würden in die Mainstream-Diätetik einfließen, so dass sie über die öffentliche Gesundheitsbotschaft verbreitet werden könnten. Ich habe 25 Jahre gebraucht, um herauszufinden, was funktioniert, und als ich es gefunden hatte, war es so einfach, so schnell und es wurde zu einer dauerhaften Lebensveränderung.
Schnell repariert oder auf eine Störung vorbereitet?
Für diejenigen, die verzweifelt nach einer schnellen Lösung suchen und keinen Zugang zu Behandlungen zur Gewichtsabnahme haben, weil sie entweder nicht berechtigt sind, auf Wartelisten stehen oder die Kosten für die medizinische Versorgung vor Ort zu hoch sind, wird es immer üblicher, dass Menschen (in Großbritannien oft junge Frauen) ins Ausland reisen, um sich in Ländern wie der Türkei, Mexiko, Pakistan und Litauen behandeln zu lassen, um dort billig abzunehmen.
Nicky (aus Gründen der Anonymität nicht ihr richtiger Name) ist ein Beispiel für eine Mittzwanzigerin, die uns bekannt ist. Sie hatte das Gefühl, dass sie nicht den Kopf frei hatte, um Gewicht zu verlieren, indem sie änderte, was und wie sie aß. Deshalb entschied sie sich wie viele andere junge Frauen Anfang 20 in ihrem Umfeld für eine bariatrische Operation, weil sie dachte, dass dies das Wundermittel sei. Um sich für die Operation zu qualifizieren, wurde ihr jedoch gesagt, dass sie etwa 5 Stone / 70 lb / 32 kg schwerer sein müsse. Unbeirrt und ohne zusätzliche Ernährungsberatung verbrachte Nicky die nächsten 8 Monate damit, pflichtbewusst genügend Gewicht zuzulegen, um sich für die Gastrektomie zu qualifizieren, die sie jetzt in der Türkei hatte. Glücklicherweise war Nickys Operation "erfolgreich" und hatte keine ernsthaften Nebenwirkungen, abgesehen von der Unfähigkeit, mehr als ein paar kleine Bissen auf einmal zu essen, wobei Kartoffelchips und fettarme Proteinshakes am leichtesten zu verdauen sind. Viele andere hatten nicht so viel Glück (hier und hier).
Chirurgie und Medikamente: magische Kugeln zum Abnehmen?
Drei Viertel der Erwachsenen im Alter von 45 bis 74 Jahren in Großbritannien gelten heute als fettleibig oder übergewichtig. In den USA sind 42% der Erwachsenen fettleibig, während in Mexiko 74% der gesamten Bevölkerung als übergewichtig oder fettleibig gelten.
Es ist verständlich, warum die bariatrische Chirurgie so stark im Kommen ist. Sie ist immer leichter zugänglich und erschwinglich geworden, erfordert keine große Anstrengung oder persönliche Veränderung und greift nicht in den bereits überfüllten Kopf ein. Die Eingriffe reichen von einem Magenband bis hin zu einer Gastrektomie (auch Magenmanschette genannt), bei der bis zu 70% Ihres Magens entfernt werden, wodurch Ihr Magen verkleinert wird und eine schmale "Manschette" entsteht, die wiederum die Menge, die Sie essen können, verringert. Die Folge beider Verfahren ist ein erhöhtes Risiko, einen erheblichen Nährstoffmangel zu entwickeln, der wiederum langfristige Auswirkungen auf die Gesundheit haben kann. Bei einer Magenmanschette wird der Teil Ihres Magens entfernt, der Ghrelin ausschüttet. Ghrelin ist ein Hormon, das Hungergefühle auslöst, aber auch ein Schlüsselhormon in der Rückkopplungsschleife mit Leptin und Adiponektin, die alle drei Schlüsselkomponenten einer gesunden Stoffwechselfunktion sind.
Bei der Operation der Magenmanschette werden die Magenäste des Vagusnervs durchtrennt, wodurch die wichtige und immer noch so unverstandene Verbindung zwischen Darm und Gehirn beeinträchtigt wird, was möglicherweise weitere Auswirkungen auf die Funktion und den Tonus des Vagus hat. Es gibt auch keine Garantie dafür, dass Sie die gewünschte Menge an Gewicht verlieren, und Sie können trotzdem wieder zunehmen (hier und hier).
Nicht nur Erwachsene fühlen sich von chirurgischen Eingriffen zur Gewichtsreduktion angezogen. Da immer mehr Kinder mit ihrem Gewicht kämpfen, unterziehen auch sie sich einer Operation. In den USA hat die Zahl der bariatrischen Operationen bei jungen Menschen um 20% zugenommen, was unserer Meinung nach beunruhigenderweise von der American Academy of Pediatrics aktiv gefördert wird.
Zu den längerfristigen Komplikationen, die alles andere als eine schnelle Lösung sind, gehören auch gastrointestinale Obstruktion, Hernien, gastroösophagealer Reflux, Hypoglykämie, Unterernährung und Erbrechen. Adipositas ist ein komplexes und vielschichtiges Leiden, das durch eine Operation allein nicht zu beheben ist und auch nicht bezweckt werden kann. Wenn jedoch eine Vielzahl von Problemen, wie z. B. Essstörungen, Traumata in der Kindheit oder Esssucht, nicht behandelt werden, erweist man dem Patienten einen Bärendienst, da dies die Tür für eine erneute Gewichtszunahme und die Fortsetzung schlechter Essgewohnheiten sowie für eine schlechte geistige und emotionale Gesundheit weit offen lässt.
Trotz alledem wird geschätzt, dass der Markt für bariatrische Chirurgie in den nächsten 6 Jahren um fast 6% wachsen wird. Der am schnellsten wachsende Markt ist Südostasien, aber der bei weitem größte ist immer noch Amerika.
Und jetzt haben wir eine ganz neue Generation von Medikamenten zur Gewichtsreduktion...
Medikamente zur Gewichtsabnahme wie Semaglutid-Injektionen, Ozempic, WeGovy und Mounjaro. Die Injektionen sind alles andere als Wundermittel, sondern haben eine Reihe von Nebenwirkungen, die oft sehr lästig sind. Dazu gehören Durchfall, Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen und, was noch schlimmer ist, Schilddrüsenkrebs und Darmverschluss.
>>> Im März 2023 berichteten wir über das neue Medikament von Novo Nordisk zur Gewichtsreduktion: Sind Sie bereit, die neue "Schlankheitskur" von Big Pharma zu nehmen?
Die (relativ schnelle) Lösung der Natur
Aus evolutionärer Sicht sind wir darauf programmiert, Fett zu speichern, um uns in Zeiten der Nahrungsknappheit zu schützen, wie z.B. im Winter und bei Hungersnöten. Unsere Fähigkeit, Fett zu speichern, ist eine Überlebenstaktik. Für diejenigen unter uns, die darin etwas geschickter sind, als uns lieb ist, ist das wie ein Geschenk, das in Ihrem genetischen Bauplan verankert ist. Sie sind zum Überleben geschaffen! Das Fettgewebe ist auch notwendig, um Energie für Wachstum, Fortpflanzung und Immunfunktion bereitzustellen. Außerdem sondert es verschiedene Signalmoleküle ab und empfängt sie, was es zu einer der ausgleichenden Risikomanagementstrategien unseres Körpers macht. Ganz zu schweigen davon, dass es dafür sorgt, dass die nächste Generation erfolgreich aufgezogen werden kann und so das Überleben der Spezies garantiert.
Als die Nahrungsmittelversorgung stabiler wurde, ja sogar reichlich, als wir die Landwirtschaft einführten, wurde diese besondere genetische Anpassung für einige problematischer. In der heutigen Zeit bedeutet die Einführung hochverarbeiteter Lebensmittel, die so konzipiert sind, dass sie unseren normalen Stoffwechsel umgehen, dass wir auch dann essen, wenn wir nicht hungrig sind, und dass wir immer weiter essen, da die Lebensmittel so konstruiert sind, dass sie einen bestimmten Glückspunkt erreichen, der eine Esssucht auslöst.
Die hormonelle und metabolische Dysregulation, die sich aus der Fehlanpassung zwischen unseren Genen und dem Leben, das wir heute führen, ergibt, in Kombination mit einer sitzenden Lebensweise und Nahrungsmitteln, die unser Körper nicht erkennt, ist der Kern dessen, was uns plagt. Übergewicht und Fettleibigkeit sind die sichtbaren Anzeichen dafür. Wenn es um Lebensmittel geht, ignorieren wir auf eigene Gefahr unsere Gene und unsere Evolutionsgeschichte. Die Nahrung ist nicht nur ein Energieträger, sondern auch eine tiefgreifende Quelle biochemischer Informationen, die in einer Sprache kommunizieren müssen, die unsere Gene erkennen und interpretieren können.
Nahrung verändert buchstäblich die Art und Weise, wie sich unsere Gene ausdrücken. Deshalb war sie auch unsere erste Medizin - und ist immer noch. Wenn wir die richtigen Nahrungsmittel auswählen, um eine gesunde Genexpression zu fördern, sind wir sehr schnell auf dem Weg zu einer neuen Welt der Gesundheit und Heilung, deren Kern die metabolische Flexibilität ist. In einem widerstandsfähigen, vitalen Körper, der sich leicht an Veränderungen anpasst, können Dysfunktionen und Krankheiten nur schwer gedeihen. Ein stoffwechselbeständiger Körper ist in der Regel ein Körper, der auf natürliche Weise sein "Kampfgewicht" hat, flexibel, lebendig und vital ist. Das ist der Grund, warum es uns als Spezies noch gibt und wie wir den Weg zurück zur Gesundheit finden können.
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