Fecha:5 de septiembre de 2024
Secciones de contenido
- ● La línea superior
- ● Reparto normal vs anormal del combustible
- ● Pero, ¿cómo se libera la grasa atrapada?
- ● Resumiendo y adelgazando
Por Meleni Aldridge, coordinadora ejecutiva
Se ha estado machacando en el gimnasio y reduciendo lo que come. Y esas ruedas de repuesto ¡no se mueven! Su grasa se siente "atrapada" y se niega a perderse. ¿Se siente identificada?
Bueno, yo también, por lo que un reciente artículo publicado en julio en Reseñas sobre la obesidad, titulado "Grasa atrapada: La patogénesis de la obesidad como trastorno intrínseco en la partición metabólica del combustible"me llamó la atención. Como alguien que ha sufrido los sinsabores de tener un cuerpo caprichoso que siempre parece hacer lo contrario de lo que la fisiología determina que debe hacer, estaba deseando profundizar en esta nueva teoría.
En pocas palabras, el documento explora por qué la gente se vuelve obesa, más allá de lo obvio (comer mucho, moverse poco), y arroja luz sobre cómo todo puede ir mal cuando nuestros cuerpos particionan (utilizan) el combustible que ingerimos de formas específicas que conducen a lo que los autores llaman "patogénesis de la obesidad", esencialmente el proceso de cómo la obesidad se convierte en un trastorno o una enfermedad. Como tal, también ofrece una buena perspectiva de por qué algunas personas son delgadas y no engordan con facilidad y otras son pesadas y luchan por perderlo hagan lo que hagan o coman lo poco que coman.
Permítame intentar destilar los puntos principales de forma sencilla.
La línea superior
A pesar de un siglo de investigación, la ciencia convencional no parece haber avanzado en la comprensión de las minucias fisiológicas (fisiopatología) de la obesidad. Sin embargo, el mundo desarrollado sigue engordando cada vez más, alimentando la espiral epidémica de enfermedades crónicas como papel seco en un fuego. No estoy siendo "fatiguista". Basta con mirar a su alrededor para ver que es nuestra realidad. Tanto es así, que no es raro ver maniquíes obesos en las tiendas, sobre todo en países que, como Estados Unidos, sufren las "epidemias" de obesidad más graves.
El pensamiento médico convencional sigue estancado en el concepto "calorías in/calorías out", sugiriendo que el verdadero problema es que estamos comiendo demasiado y siendo demasiado sedentarios. Suena increíblemente plausible, pero no es ni de lejos la historia completa.
La investigación sobre la obesidad no deja de revelarnos la complejidad del problema . Entre los factores que contribuyen a ello se encuentran la adicción a la comida vinculada a combinaciones específicas de azúcar/grasa/sal, los cambios en el perfil nutricional de las dietas modernas, especialmente las cargadas de alimentos procesados y ultraprocesados, los alimentos de alta tecnología/nuevos en la naturaleza, la frecuencia y el momento de comer, las sustancias químicas ambientales, los efectos del estrés, la falta de actividad al aire libre, la infraestimulación de nuestro sistema endocannibinoide y otros factores.
La biología evolutiva informa de cómo estamos hechos para la hambruna y no para el festín, con una composición genética programada para desear alimentos ricos en calorías y un impulso incorporado para atiborrarnos cuando los encontramos. Se trataba de sobrevivir a las épocas de escasez para garantizar la continuidad de la especie. Sin embargo, nuestra constitución genética ha permitido a las grandes empresas alimentarias sacar provecho tras descubrir el "punto de felicidad" cuando la grasa y el azúcar se funden con la cantidad justa de sal. Piense en el olor de los donuts recién hechos. Le gusten o no los donuts, su cuerpo notará sin duda el aroma característico a 50 pasos.
Otra pregunta que pide respuesta es ¿qué ocurre cuando nuestro cuerpo ya no es capaz de equilibrar una composición genética en desacuerdo con nuestras elecciones alimentarias, nuestras adicciones a la comida, nuestro estilo de vida y nuestros niveles de actividad? Sabemos que nuestro metabolismo se altera, perdemos flexibilidad metabólica y, si no se atiende, descendemos al desorden, la disfunción y la enfermedad.
Afortunadamente, este reciente artículo sobre la grasa atrapada identifica cómo algunas personas, sin importar lo poco que coman o lo activas que sean, experimentan una situación en la que sus cuerpos son incapaces de acceder a la grasa almacenada (¿atrapada?) para producir energía. Esto establece un ciclo de ansia constante de más combustible/alimentos. Peor aún son aquellos cuyos cuerpos obesos en realidad producen menos energía a pesar de tener suficiente combustible para quemar, creando un círculo vicioso de una necesidad constante de comida - principalmente los alimentos dulces y grasos que alcanzan ese punto de felicidad.
El ciclo atascado en el que se encuentran las personas en esta situación es evidente desde hace tiempo, pero las explicaciones han sido esquivas hasta ahora, lo que hace que este documento sea tan oportuno.
Reparto normal vs anormal del combustible
Nuestro cuerpo necesita energía para funcionar, que procede principalmente de los alimentos que ingerimos (los fotones de la luz solar también pueden proporcionarnos algo de energía). Los distintos componentes de nuestros alimentos, en particular los hidratos de carbono, las grasas y las proteínas, actúan como portadores de energía y a través de la digestión podemos extraer energía química en forma de ATP (trifosfato de adenosina). La forma en que nuestro cuerpo utiliza después estos portadores de energía se denomina a menudo "reparto de combustible".
En una persona sana, el cuerpo equilibra cómo utiliza estos portadores de energía o combustibles. Por ejemplo, los hidratos de carbono pueden utilizarse para obtener energía rápida y el exceso de grasa almacenarse para su uso posterior, básicamente nuestro depósito de combustible de largo alcance. Sin embargo, el documento sugiere que en los individuos obesos, hay un problema con este proceso. En la obesidad y el sobrepeso persistente, la grasa puede quedar "atrapada", cuando el organismo no la utiliza -o no puede hacerlo- de forma eficaz para liberar energía. Así, aunque una persona obesa pueda tener un depósito de combustible de largo alcance densamente lleno (tejido adiposo subcutáneo o capa de grasa bajo la piel), su cuerpo no puede acceder a él fácilmente cuando lo necesita.
Fuente: Friedman MI, Sørensen TIA, Taubes G, Lund J, Ludwig DS. Grasa atrapada: La patogénesis de la obesidad como un trastorno intrínseco en la partición metabólica del combustible. Obes Rev. 2024 Oct;25(10):e13795.
Los médicos y muchos enfermos de obesidad lo saben desde hace mucho tiempo: es mucho más complejo que un simple desequilibrio entre la entrada y la salida de energía. Por eso es tan refrescante ver un artículo que sugiere que el aumento de peso y la obesidad no se deben sólo a comer demasiado y hacer poco ejercicio: la teoría de "calorías que entran, calorías que salen".
Los autores sugieren que hay algo más que influye mucho más. Proponen que engordar es, en la mayoría de los casos, un trastorno intrínseco relacionado con la forma en que el cuerpo gestiona la energía. Este trastorno afecta a la forma en que el cuerpo reparte el combustible, lo que conduce a la acumulación de grasa. Sus puntos de vista se apoyan en 80 años de investigación sobre la obesidad animal, lo que les permite actualizar la teoría de la partición del combustible. Demuestran que en los animales obesos, la energía se redirige de ser quemada a ser almacenada como grasa, incluso cuando su ingesta energética es igual o menor que la de los animales delgados.
El cuerpo está constantemente tomando decisiones sobre si los combustibles que ingiere se utilizan inmediatamente como energía, se almacenan para un uso futuro o se convierten en otras formas. En este proceso influyen diversos factores, como las señales hormonales (como la insulina y los estrógenos, la leptina y la grelina), la disponibilidad de nutrientes y las necesidades energéticas actuales del organismo.
En un metabolismo sano, el organismo equilibra eficazmente la utilización y el almacenamiento de estos combustibles. Por ejemplo, después de comer, los niveles de insulina aumentan, lo que favorece el almacenamiento del exceso de glucosa en forma de glucógeno y grasa. Durante el ayuno o el ejercicio, el glucógeno y la grasa almacenados se movilizan para proporcionar energía. Cuando todo va mal, los autores sugieren que existe un problema fundamental en el proceso de toma de decisiones del organismo. Este trastorno intrínseco en la partición de los combustibles significa que es más probable que el cuerpo almacene combustibles (en particular grasas) en lugar de utilizarlos para obtener energía. Esto conduce a la acumulación de reservas de grasa y a la dificultad para movilizar estas reservas cuando se necesita energía.
El resultado es un grave desequilibrio energético en el que no se puede acceder a las reservas de grasa atrapadas en el cuerpo, lo que conduce a un ciclo continuo de acumulación de grasa. La partición disfuncional se propone como una causa fundamental de la obesidad, más allá de los simples factores del estilo de vida.
Fuente: Friedman MI, Sørensen TIA, Taubes G, Lund J, Ludwig DS. Grasa atrapada: La patogénesis de la obesidad como un trastorno intrínseco en la partición metabólica del combustible. Obes Rev. 2024 Oct;25(10):e13795.
Pero, ¿cómo se libera la grasa atrapada?
Una carta en Naturaleza el año pasado de un grupo masivo de unos 80 científicos, analizó datos de 100 años para determinar que las tasas metabólicas basales (TMB) de las personas han estado cayendo en picado durante los últimos 30 años. La TMB se refiere a la tasa de gasto energético en reposo antes de la digestión o de estar físicamente activo. Tiene una gran influencia en la delgadez y es muy sensible a la nutrición y al estilo de vida elegidos, al estrés, a la privación de sueño y a la exposición a sustancias químicas. También, la falta de cofactores dietéticos en las elecciones alimentarias que mejoran y permiten que funcionen los sistemas de detección de nutrientes del organismo, los alimentos procesados y ultraprocesados, así como las sustancias químicas ambientales. La actividad al aire libre que activa el sistema endocannabinoide, las hormonas y el eje hipotalámico, hipofisario y suprarrenal (HPA) es muy escasa para demasiadas personas. Lo que no se entiende bien, o a lo que no se da prioridad, es que la actividad al aire libre es antiinflamatoria, frente al ejercicio en interiores, que tiene el efecto contrario. Nosotros, como especie, ¡no estamos bien adaptados a correr en cintas viendo pantallas de televisión en interiores!
Este hallazgo hunde de lleno la opinión convencional de que la obesidad es un desequilibrio entre el gasto y la ingesta de calorías. Se trata mucho más del complejo de factores que están cambiando la forma en que se expresan nuestros genes (epigenética) que no es en absoluto como la naturaleza pretendía. Todas las nuevas balas mágicas como las inyecciones de semaglutida para "flacos" nunca van a funcionar a largo plazo, sino que empeorarán mucho el problema. Ya están induciendo cambios importantes en la salud cerebral y aumentando la ideación suicida.
La respuesta está en hablar a nuestros genes en el lenguaje evolutivo que ellos entienden a través de la dieta, el estilo de vida, la actividad, la gestión del estrés y el mantenimiento de un ritmo circadiano óptimo. Lejos de ser abrumador, ha sido la medida más liberadora, eficaz y regeneradora para la salud que he tomado nunca. Han pasado 13 años desde que volví a una norma más evolutiva-racional y nunca he mirado atrás. Me he levantado del fondo del barranco autoinmune, he perdido mucho exceso de peso, tengo una abundancia de energía y vitalidad, estoy despejada de mente, en paz, resistente y metabólicamente flexible. Nada me inducirá a volver a donde estaba.
Encontrará más información sobre cómo cambié mi salud en nuestro libro, REAJUSTAR LA ALIMENTACIÓN y a continuación hay un par de vídeos más en los que puede sumergirse para comprender mejor lo importante que es su propio "Terreno Ecológico".
Hackear su vida a través de su terreno ecológico Primera parte
Hackear su vida a través de su terreno ecológico Segunda parte
Resumiendo y adelgazando
El impulso inherente hacia el almacenamiento de grasa es un proceso biológico impulsado hormonalmente en el que el cuerpo convierte y almacena el exceso de energía en forma de grasa. Está regulado principalmente por hormonas como la insulina, la leptina, el GLP-1, el cortisol, la hormona del crecimiento, los andrógenos y los estrógenos, y sin él nuestra especie no habría llegado tan lejos. Este intrincado proceso nos ha acompañado a lo largo de la evolución porque es muy bueno a la hora de garantizar que haya energía disponible para necesidades futuras. Pero en nuestro mundo moderno, puede conducir a un aumento de la grasa corporal cuando el sistema de reparto del combustible no funciona como es debido. Comprender esta interacción evolutiva con la vida moderna explica por qué la salud metabólica de las personas está trastornada, es disfuncional y carece de flexibilidad y resistencia. Los pasos para darle la vuelta a todo residen en recrear una norma más evolutiva-racional con la alimentación, el movimiento, el sueño y la creación de un entorno más limpio a nuestro alrededor.
Todos ellos están bajo nuestro control y ahora requieren que cambiemos nuestro comportamiento y estilo de vida para adaptarnos al mundo moderno, lleno de nuevos alimentos, estilos de vida diferentes, estrés crónico y una abundancia de sustancias químicas medioambientales que alteran las hormonas a las que estamos expuestos a diario.
Resolver la obesidad nunca va a venir de un pinchazo que afecte a una hormona, como el Wegovy o el Ozempic. Tampoco vendrá de decirle a la gente que haga más ejercicio, especialmente si ese ejercicio no implica una actividad al aire libre que active nuestro ancestral sistema endocannabinoide.
La salud natural multifactorial que restablece el metabolismo es de lo que se trata. Y eso es lo que nuestro libro RESET EATING se trata. Según los comentarios que hemos recibido, no es un mal punto de partida para un problema complejo.
Las recompensas superan con creces cualquier reto inherente al cambio.
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