Augustus Tolerantie op maat 2024: De darm-hersenverbinding - een Down Under perspectief

Inhoud Secties

• ● Ons interne ecosysteem
• ● Depressie - een symptoom van een verstoorde darm?
• ● Doe-het-zelf oplossingen waar u vandaag mee kunt beginnen
• ● Bijlage: vertrouwen op uw microbiële intelligentie

Door Meleni Aldridge, uitvoerend coördinator, ANH-Intl; voedings- & cPNI-beoefenaar

Zou het u verbazen dat stemmingsmanagement een van de belangrijkste functies is, niet alleen van onze hersenen en neurotransmitters, maar ook van de niet-menselijke micro-organismen die in onze darmen leven? In ons voorouderlijk verleden schijnen we ongeveer 160 verschillende soorten microben (bacteriën, schimmels, virussen, wormen en parasieten) in onze darmen te hebben gehad. Vandaag de dag hebben wij, die in de ontwikkelde wereld leven, een crisispunt bereikt wat betreft onze microbiële diversiteit. Als we naar de diversiteit van inheemse populaties kijken, zien we aan de hand van een benchmark dat we belangrijke soorten zijn kwijtgeraakt die essentiële butyraatproducenten zijn. Butyraat is een vetzuur met een korte keten en veel verschillende effecten, maar geen enkele meer dan dat het een krachtige regulator van genexpressie is.

Niet alleen chronische ziekten lopen uit de hand, ook geestelijke gezondheidsproblemen zijn nu aan de orde van de dag en blijven snel toenemen. De reguliere geneeskunde richt zich nog steeds op strategieën voor ziektebeheer, zoals behandeling met medicijnen tegen symptomen. Maar hoe zit het met strategieën die de oorzaak(en) aanpakken van wat ons kwelt en de kern van het gezondheidsprobleem oplossen?

Het onderwerp van de darm-hersenverbinding voor stemmingsmodificatie was een van de belangrijkste wetenschappelijke onderwerpen die gepresenteerd werden op de jaarlijkse conferentie van de Australasian Society of Lifestyle Medicine in Sydney in 2017. Ten behoeve van u heb ik enkele fascinerende inzichten verzameld die enkele van de meest interessante inzichten op dat moment op het gebied weerspiegelen, van een reeks eminente onderzoekers en clinici die op de conferentie aanwezig waren.

Ons interne ecosysteem

We zijn een heel ecosysteem op onszelf en net als de koraalriffen of de regenwouden moeten we het delicate evenwicht bewaren om het systeem te laten floreren. Laat verstoringen binnensluipen en het systeem faalt. Onze relatie met de meer dan triljoen microben die in onze gezonde darmen leven, is volledig mutualistisch (niet alleen commensaal). We moeten harmonieus samenleven om onze darmmicrobiota in zijn natuurlijk diverse, complexe en intelligente systeem in ons te houden als we onze lichamelijke en emotionele gezondheid en onze veerkracht willen optimaliseren.

Ons microbioom is een unieke vingerafdruk van ieder van ons - zelfs bij eeneiige tweelingen. Wat en hoe we eten is een van de belangrijkste determinanten van de diversiteit van onze microbiota. Niet alleen omdat ons voedsel voeding levert, maar ook vanwege de metabolieten die door de microbiota worden geproduceerd en die vervolgens fungeren als signaalmoleculen voor de vele metabolische en aanverwante processen die nodig zijn om ons gezond te houden. Als we dit weten, hoe kunnen we ons dan niet afvragen of onze beschavingsziekten niet gewoon symptomen zijn van ons microbioom dat uit ecologisch evenwicht is?

Depressie - een symptoom van een verstoorde darm?

Een veranderd ecosysteem kan het risico op depressie verhogen omdat stress een negatieve invloed heeft op de microbiota. We weten nu dat die relatie in twee richtingen werkt. De manier waarop we eten, rusten, bewegen en ons emotioneel voelen, heeft dus een directe invloed op ons darmmicrobioom, waardoor een reeks negatieve effecten ontstaat - waaronder depressie. Hoe? Omdat het immuunsysteem, het hormonale systeem en het zenuwstelsel fungeren als de taalvertalers tussen het darmslijmvlies, de microbiota (de micro-organismen zelf) en de hersenen. Een goed functionerend microbioom kan dus de stressrespons moduleren en ons helpen om stressbestendiger en veerkrachtiger te worden.

Nieuw bewijs suggereert dat depressie ook overdraagbaar kan zijn. Een onderzoek uit 2016 toonde aan dat fecale transplantaties van klinisch depressieve menselijke patiënten die aan laboratoriumratten werden gegeven, depressieve ratten creëerden. Wat voor effect dit kan hebben op baby's van depressieve moeders moet nog blijken, maar deze bevinding mag niet genegeerd worden.

Bekende stemmingsveranderende mechanismen waarbij het darmmicrobioom betrokken is, zijn de volgende:

• Een overmatige productie van interne toxines (lipopolysacchariden - LPS) die ontstaan uit de buitenste schillen van gramnegatieve bacteriën zonder voldoende soortendiversiteit om de effecten te compenseren. Overmatig gebruik van NSAID's, zoals ibuprofen, verhoogt de LPS-concentratie. Net als comazuipen, dat een hoog niveau van interne gifstoffen in de bloedstroom creëert die tot 5 uur na de drinksessie waarneembaar zijn.

• Lagere dan normale niveaus van butyraatproductie, die bij gezonde mensen door 30-40% van de bacteriën gemaakt kan worden. Butyraat heeft vele effecten, waaronder het verbeteren van de darmintegriteit en het voorkomen van depressie, maar alleen als er meer wordt gemaakt dan de dikke darmcellen nodig hebben. Het eten van een standaard westers dieet (met weinig vezels, prebiotica en resistente zetmelen, maar veel vlees en ongezonde/geraffineerde meervoudig onverzadigde en verzadigde vetten, zoals transvetten) biedt deze bescherming niet.

• Productie van neurotransmitters zoals serotonine, ook wel het "gelukshormoon" genoemd (90% wordt geproduceerd in de darmen) en verstoring van de tryptofaanroute in de hersenen. Dit veroorzaakt ook hersenontsteking omdat de bloed-hersenbarrière aangetast is, wat depressief gedrag kan veroorzaken. Dopamine, noradrenaline en serotonine moeten in balans zijn om een gelijkmatige, gelukkige stemming te behouden.

• B-vitamines (betrokken bij het aanmaken van neurotransmitters) - geproduceerd door de microbiota en de dikke darmcellen, maar alleen als de juiste voedingsmiddelen worden gegeten. Nogmaals, het typische westerse dieet voorziet hier niet in.

• Insulineresistentie door een slechte bloedsuikerbalans.

• Darmdoorlaatbaarheid - gebrek aan ontstekingsremmende stoffen kan een microbiota creëren die de darmdoorlaatbaarheid verhoogt

Doe-het-zelf oplossingen waar u vandaag mee kunt beginnen

Aangezien een opeenhoping van gifstoffen in de darmen, en het lichaam daarbuiten, door een teveel aan LPS in de circulatie aan de basis ligt van depressie of depressief gedrag, volgen hier enkele eenvoudige maar effectieve doe-het-zelf oplossingen:

• Ga over op een vezelrijk dieet (30 gram plus per dag voor volwassenen, bestaande uit een verscheidenheid aan oplosbare en onoplosbare bronnen) en eet vezels bij elke maaltijd om metabole endotoxemie te voorkomen - de interne toxiciteit die door een teveel aan LPS wordt veroorzaakt.

• Verlaag de vetinname - met name verzadigde vetten verhogen de opname van endotoxemie

• Eet meer vette vis (bijv. makreel, sardines, zalm) en neem een omega 3-supplement (DHA/EPA), omdat is aangetoond dat visolie de LPS-absorptie vermindert. Er zijn nu DHA/EPA supplementen van algen verkrijgbaar voor vegetariërs en veganisten.

• Kijk op de etiketten en vermijd het eten van sterk bewerkte en kant-en-klare voedingsmiddelen, omdat deze vaak veel voedingsemulgatoren bevatten die de integriteit van uw darmwand kunnen beschadigen.

• Vermijd binge drinken (2 ml wodka / kg lichaamsgewicht - persoon van 65 kg = 4,3 drankjes). Matig drinken (bijv. 2-3 drankjes per dag bij mannen) verhoogt LPS niet.

• Schrap vruchtensappen en fructoserijke dranken, maar het eten van een paar stukken heel fruit per dag is goed voor u.
• Voeg een prebiotisch supplement (bijv. FOS, GOS of IOS) toe aan uw dagelijkse gezonde eetpatroon om de toxische belasting in zowel de darmen als de rest van het lichaam te verminderen.
• Voeg een probioticasupplement toe, niet omdat ze koloniseren, maar omdat ze het darmmicrobioom ondervragen en aanzetten tot beter gedrag, wat de juiste signalen tussen de darmen en de hersenen kan herstellen.

• Neem meerdere keren per dag een paar minuten de tijd om uw ogen te sluiten en even helemaal tot rust te komen. Dit werkt onmiddellijk kalmerend omdat het u in een alfahersentoestand brengt en het zal ook uw darmbacteriën kalmeren.

Bijlage: vertrouwen op uw microbiële intelligentie

De onderzoekers en clinici die in deze groep aan het woord kwamen, waren het erover eens dat depressie een van binnen naar buiten staand probleem is dat verergerd wordt door dysbiose (disbalans van het darmmicrobioom). Het verlies van de belangrijkste soorten waarmee we geëvolueerd zijn, is een belangrijke factor, net als de versimpeling van onze voedingsdiversiteit.

Ik laat u achter met wat ik een van de meest opwindende stukjes informatie vond die tijdens deze conferentie werd gedeeld over de opkomende wetenschap over de ware rol van de blindedarm. Lang werd gedacht dat de blindedarm een nutteloos, functieloos overblijfsel van onze evolutionaire ontwikkeling was, maar nu blijkt dat dit orgaan, dat zo vaak verwijderd wordt als het opspeelt, een ongelooflijk belangrijke functie in het lichaam heeft.

De appendix is eigenlijk een belangrijk immunologisch orgaan, gelegen in een beschermd gebied aan de basis van de dikke darm, heel dicht bij de verbinding met de dunne darm. Door de ileocaecale klep (ICV) heeft het weinig contact met voedseldeeltjes, fecaliën of infectieuze diarree en wordt het nu beschouwd als een soort 'veilig huis' voor goede bacteriën en is het ook betrokken bij de vorming van biofilm. Dit is de bacteriële laag die aan het darmslijmvlies kleeft en de intelligente interne interface met de rest van het lichaam vormt. Later dit jaar komen er nieuwe onderzoeken uit van de groep van professor Luis Vitetta die een duidelijk verband aantonen tussen depressie, blindedarmoperaties en antibioticagebruik. Zonder het 'veilige huis' van de blindedarm kunnen mensen moeite hebben om hun darmmicrobioom opnieuw te bevolken of de biofilms te genereren die nodig zijn voor een gezonde darm en een gezond immuunsysteem.

Hoewel er nog zoveel is dat we niet weten, hebben we misschien net een reusachtig stuk van onze darmpuzzel blootgelegd. Is het niet tijd om te vertrouwen op onze interne intelligentie daar beneden?

Kijk voor meer informatie over het belang van de blindedarm voor ons immuunsysteem op Kooij et al.beoordeling van 2016.

Ik wil in het bijzonder de volgende sprekers bedanken:

Dr. Jason Hawrelak - Mechanismen van de microbiota op stemmingsmodificatie

Warren Maginn - De chemie van de darm-hersenchemie benutten en meten

Prof. Luis Vitetta - Stemmingsstoornissen, cognitie en darmslijmvlies

Dr. Samantha Coulson - Impact van veroudering en moderne levensstijl

Sla