Long covid - un disastro sanitario nazionale?

31 marzo 2022

Data: 31 marzo 2022

Sezioni di contenuto

  • Che cos'è il long covid?
  • Top take home clinici

Di Meleni Aldridge, coordinatore esecutivo

Melissa Smith, responsabile della sensibilizzazione e dello sviluppo dell'ANH, ed io abbiamo partecipato alla giornata Long Covid della Biolab Medical Unit (BMU) a Londra, venerdì scorso. Presentate da 7 medici della BMU, le conferenze della giornata non solo hanno definito i numerosi e variegati sintomi associati al malessere post-covidico, ma anche una serie di perle cliniche da parte di medici che hanno trascorso centinaia di ore cliniche tra loro per aiutare i pazienti a tornare in salute.

Che cos'è il long covid?

Conosciuta con molti nomi - sindrome post-covidica, sequele post-acute di covid-19 (PASC), sindrome da covido cronico (CSS) e covida a lungo raggio. Negli Stati Uniti, le persone che vivono con la covida lunga sono spesso chiamate long-haulers. Rachel Nicoll PhD, ricercatrice medica e organizzatrice del Long Covid Day, la cui ricerca ha costituito la spina dorsale della giornata, ha condiviso che il termine è creato dai pazienti e, secondo quanto riferito, è stato usato per la prima volta nel maggio 2020 da Elisa Perego, archeologa dell'University College di Londra. Qualunque sia il nome che le si voglia dare, questa particolare raccolta (e l'elenco è in crescita) di sintomi post-virali è sgradevole, debilitante all'estremo e, per alcuni, molto duratura.

A differenza di altre sindromi post-virali, come la ME (encefalomielite mialgica) o la CFS (sindrome da stanchezza cronica), che hanno combattuto una lunga e dura battaglia per ottenere il riconoscimento medico convenzionale, la covida lunga è pienamente accettata e solo nel Regno Unito sono stati stanziati 18,5 milioni di sterline per 4 studi di ricerca e cliniche dedicate.

Secondo Steven Philips MD, che ha citato un documento sulla PASC, da 10% a 30% di persone continuano a manifestare sintomi debilitanti mesi dopo essere stati infettati da covid-19. L'età media dei pazienti con covidio lungo è di circa 40 anni, il che significa che sta colpendo persone nella loro prima età lavorativa. Ciò significa che probabilmente sentiremo l'impatto sul sistema sanitario e sull'economia per gli anni a venire.

 

"La coorte di pazienti con Covida lunga dovrà affrontare un'esperienza difficile e tortuosa con il nostro sistema di assistenza sanitaria multispecialistico e incentrato sugli organi, alla luce della presentazione clinica complessa e ambigua e della "storia naturale" della Covida lunga. Attualmente non esiste una definizione di consenso chiaramente delineata per questa condizione; in effetti, è più facile descrivere ciò che non è che ciò che è".- Steven Phillips MD, MPH e Michelle Williams ScD, Affrontare il nostro prossimo disastro sanitario nazionale - Covid a lungo termine

 

Secondo il CDC, il covido lungo è "una serie di sintomi che possono durare settimane o mesi... [che] possono accadere a chiunque abbia avuto Covid-19". Attualmente non esiste una definizione di consenso chiaramente delineata della condizione e non esistono test diagnostici o biomarcatori oggettivi accettati. Il dottor Nicoll ci ha ricordato che c'è anche una mancanza di uniformità negli studi sulla covida lunga, insieme al fatto che nessuno ha idea della durata.

 

Dalle presentazioni della giornata è emerso chiaramente che per i viaggiatori a lungo raggio è meglio lavorare con professionisti sanitari esperti che utilizzano una medicina personalizzata e integrale. Come sottolineato dalla precedente citazione del dottor Phillips, la medicina convenzionale è troppo ristretta e isolata per affrontare l'ampia gamma di sintomi interconnessi, spesso raggruppati, di cui soffrono le persone. I sintomi possono essere continui o recidivanti e remittenti, il che li rende difficili da trattare e ancora più difficili da sopportare.

 

Tabella 1. Sintomi di Long covid riconosciuti dall'NHS, da altri ricercatori e condizioni segnalate dal gruppo di medici britannici Long covid.

I sintomi della covida lunga riconosciuti dal Servizio sanitario nazionale

Altri sintomi di riferimento

Condizioni segnalate dai medici del Regno Unito Gruppo Long covid

Estrema stanchezza (affaticamento)

Disturbo post-traumatico da stress (PTSD)

Miocardite / pericardite

Respiro corto (dispnea)

Perdita di sensibilità alle estremità, unghie blu.

Angina microvascolare

Dolore o tensione

Improvvisa perdita di peso corporeo

Aritmie cardiache, flutter atriale e fibrillazione atriale

Disturbi della memoria e della concentrazione (nebbia cerebrale)

Febbre persistente con brividi, sudorazione, ghiandole gonfie, starnuti, vampate di calore.

Disautonomia (disfunzione autonomica), compresa la sindrome di tachicardia posturale ortostatica (POTS).

Difficoltà a dormire (insonnia)

Perdita di coscienza, alterazione dello stato mentale, confusione, ictus.

Malattia polmonare interstiziale

Palpitazioni cardiache

Pelle: eruzioni papulosquamose (chiazze squamose da rosse a violacee sulla pelle), lesioni tipo pernio o gelone.

Malattia tromboembolica (emboli polmonari o trombosi venosa cerebrale)

Vertigini

Equilibrio e deambulazione compromessi, tremore

Mielopatia (compressione del midollo spinale nel collo o nella regione toracica)

Spilli e aghi

Scarso controllo glicemico, problemi alla tiroide

Neuropatia (compromissione dei nervi)

Dolori articolari e muscolari

Demineralizzazione ossea, perdita di capelli

Disturbi neurocognitivi

Depressione e ansia

Disturbi visivi, dolore all'orecchio

Compromissione renale

Acufeni, mal d'orecchio

Disbiosi intestinale, vomito

Allergie di nuova insorgenza, anafilassi e disfonia (disturbi della voce)

Sensazione di malessere, diarrea, dolori allo stomaco, perdita di appetito

Riduzione della qualità di vita

Temperatura elevata, tosse, mal di testa, mal di gola, alterazioni dell'olfatto o del gusto

Eruzioni cutanee

 

Nota: Purtroppo, la dottoressa Shideh Pouria non ha potuto unirsi a noi durante la giornata.

Top take home clinici

  • La covida lunga è una diagnosi di esclusione di altre cause. Nel Regno Unito, se i malati presentano almeno un sintomo dell'elenco del Servizio Sanitario Nazionale nella Tabella 1, senza altre cause, il medico di famiglia dovrebbe diagnosticare loro la covida lunga. Tuttavia, la diagnosi e il trattamento sono due cose molto diverse, come descritto chiaramente dalla citazione del dottor Phillips qui sopra.
  • La dottoressa Sarah Myhill ci ha ricordato che i sintomi, di lunga durata o meno, ci proteggono da un eccessivo dispendio di energia che non abbiamo nelle banche energetiche del nostro corpo. È importante non 'spendere eccessivamente' l'energia che non si ha quando si cerca di ripristinare la salute e la resilienza.
  • Non sorprende che una corretta alimentazione sia essenziale per fornire il carburante grezzo e le 'informazioni' per la pletora di percorsi biochimici interagenti, necessari per ridurre l'infiammazione, ripristinare la flessibilità immunologica e ritornare a una sana omeostasi. Una dieta a basso contenuto di istamina è stata identificata come particolarmente utile nella sindrome da attivazione dei mastociti (MCAS).

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  • La vitamina C endovenosa ad alte dosi è abbastanza potente da sopprimere una tempesta di citochine (infiammatorie), ridurre le complicanze trombotiche e diminuire il danno vascolare.
  • Il dottor Downing ha raccontato un interessante aneddoto del dottor Tom Levy, che è riuscito a recuperare la propria perdita del gusto e dell'olfatto utilizzando la vitamina C per via endovenosa.
  • Il lavoro sul respiro può essere efficace per contrastare la mancanza di respiro e la conseguente stanchezza che derivano da una respirazione scorretta. Una corretta respirazione attraverso il naso e in profondità nel diaframma stimola il nervo vago durante il percorso, regolando la frequenza cardiaca e il sistema nervoso.
  • È stato riscontrato che una serie di sostanze nutritive naturali sono molto benefiche - alcune delle quali le saranno familiari, dato il loro utilizzo per la prevenzione e il trattamento della covida-19: Niacina | Acido ascorbico (vitamina C) | Vitamina D3 | Zinco | Selenio | Quercetina | Curcumina | Magnesio
  • Ogni presentazione ha sottolineato la necessità di sostenere la salute dell'intestino. Dato che gran parte della nostra salute e della nostra funzione immunitaria ha origine qui, non c'è da stupirsi che sia la priorità assoluta quando si affronta il trattamento della covida lunga con un approccio integrale, centrato sulla persona e integrativo. L'intestino di chi soffre di covidosi lunga appare spesso molto disordinato.
  • Studi recenti hanno rilevato serbatoi virali di SARS-CoV-2 nel cervello, nel polmone, nel miocardio, nel tessuto linfoide (intestino, linfonodi e milza) e nel sistema nervoso centrale, causando la reinfezione di alcune persone. In questi casi, poiché il sistema immunitario è disfunzionale o distratto, l'infezione nei serbatoi virali viene riattivata.
  • Anche la stimolazione del nervo vagale con il lavoro di respirazione può essere molto efficace per ridurre l'infiammazione. Altre strategie per la stimolazione del nervo vagale prevedono il consumo di grassi e oli di buona qualità, in quanto creano acido butirrico per sostenere la salute dell'intestino, i gargarismi e il canto. Il dispositivo di risonanza sonora Sensate, combinato con una traccia audio, può inviare onde infrasoniche attraverso il torace per raggiungere il nervo vago e calmare il sistema nervoso del corpo.
  • Infine, un promemoria sui dati fondamentali per una buona salute: dormire bene, trascorrere del tempo nella natura, mantenersi idratati con acqua preferibilmente filtrata o trattata con osmosi inversa e socializzare. La risata rimane un'ottima medicina ed è gratuita!

 

 

"Rachel Nicoll PhD si è formata come nutrizionista, ma oggi è una ricercatrice medica, docente e scrittrice. Ha lavorato come accademica presso l'Università di Umea, in Svezia, e l'Università di Helsinki, in Finlandia, ma ora dedica la maggior parte del suo tempo alla scrittura e alle conferenze nel Regno Unito. Ha organizzato e presentato la Giornata dei mitocondri di Biolab, ha presentato gli aspetti nutrizionali e immunologici di COVID-19 e ha tenuto conferenze sulla Medicina ambientale in varie scuole di nutrizione, in eventi gestiti da aziende di integratori e in altre conferenze. Ha fatto parte per 5 anni del comitato della British Society for Ecological Medicine (BSEM), dove ha organizzato e presentato numerosi eventi."


>>> Alleanza per la Salute Naturale Internazionale ripubblica le Linee Guida

>>> Vedere l'articolo e il video di ANH covid-19 presso la campagna ANH Adapt Don't Fight.

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