Reportaje: Recalibre su salud mirando a través de la lente de la psiconeuroinmunología clínica

14 de marzo de 2024

Fecha:14 de marzo de 2024

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  • De la naturaleza a la cultura
  • Superautopistas de comunicación
  • Alimentación del sistema
  • (Des)ventajas evolutivas
  • ¿La solución para la vida moderna?
  • ¿Le interesa profundizar en el estudio de la psiconeuroinmunología clínica?

Por Meleni Aldridge, coordinadora ejecutiva, ANH-Intl

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¿Alguna vez se ha preguntado por qué, después de un día duro, le apetece abrir una botella de vino y poner Netflix?

Voy a llevarle de viaje a Bélgica para explicarle por qué...

Psiconeuroinmunología clínica - CPNI o KPNI (k de klinisch) si se encuentra en la Europa continental- ha alcanzado este año la madura edad de 35 años. La creación de 2 visionarios Doctor Leo Pruimboom y el difunto doctor Bram van Dam, la CPNI se describe como una medicina avanzada y completa que proporciona una visión integradora de la salud de una persona. Se centra especialmente en la interconexión entre los sistemas corporales y su relación con toda la gama de aspectos psicológicos, sociales y ecológicos que intervienen en la vida de una persona.

Piénselo de esta manera...

Ahora comprendemos que una verdadera salud robusta y resistente depende de la integridad de la comunicación entre células, moléculas, órganos y sistemas a nivel interno y también con nuestro entorno externo. La CPNI, con sus profundas raíces en la biología evolutiva, no sólo proporciona un lenguaje que permite descodificar y comprender esta comunicación, sino que, cuando la comunicación ha fallado, proporciona a continuación multimecanismos de reparación que están totalmente alineados con nuestros planos genéticos. Métodos que nuestros cuerpos comprenden profundamente en su núcleo.

De la naturaleza a la cultura

El primer fin de semana de marzo, me encontraba entre los más de 300 profesionales de la salud de lugares tan lejanos como Brasil que se reunieron en Amberes, Bélgica, para celebrar los 35 años del CPNI bajo el lema "De la PNI a la Inmunoneuropsicología & de la Naturaleza a la Cultura".'. La última sección del título alude a la catastrófica desconexión de la naturaleza que se ha producido a medida que hemos progresado en el llamado mundo desarrollado e industrializado de la cultura, creando una miríada de impactos sobre la salud.

Para mí personalmente, que terminé mi diploma de posgrado en CPNI hace 11 años, fue maravilloso volver a sentirme abrazada por tantos compañeros con ideas afines y empaparme de nuevos aprendizajes del profesorado. O quizá fue simplemente el hecho de que estar reunida en un grupo, donde me sentí segura y apoyada, desencadenó que mi sistema inmunitario produjera más interferón gamma (INF-γ), una molécula inmunitaria antivírica y prosocial. El INF-γ también activa las neuronas GABA-érgicas que son tan calmantes y le inundan de paz interior. Sólo con este ejemplo puede entender por qué juntos no sólo somos más felices, sino más fuertes y resistentes a los virus. Los bloqueos hacen el polo opuesto.

Lo que sigue es mi resumen de las perlas clínicas clave y los puntos principales de los ponentes seleccionados, muchos de los cuales forman parte del cuerpo docente de la CPNI. Mi colega, Rob Verkerk, se encontraba entre los ocho ponentes. Baste decir que fueron dos días apasionantes y que estuve al borde de mi asiento durante la mayor parte de ellos.

Los delegados de la conferencia de la CPNI en Amberes (Bélgica) "caminando la palabra", ¡respirando, bailando y cantando también! No fue una conferencia exclusivamente sedentaria y sentada.

Superautopistas de comunicación

Como era de esperar, el cerebro asumió un papel protagonista desde el principio. Tanto por méritos propios, como formando parte de la tríada intestino-cerebro-inmune en la respuesta ampliada al estrés (tema del último trabajo del Dr. Pruimboom, "La psiconeuroinmunología en la clínica diaria sólo es posible dentro de un marco contextual", actualmente 'en prensa', en una revista de Nature Springer).

En la sabana de los primeros tiempos de la evolución humana, no éramos los más fuertes ni los más rápidos, pero fuimos los que descubrimos cómo sobrevivir, comunicarnos y cooperar gracias a nuestros cerebros más grandes y a la forma en que están cableados. Hoy seguimos teniendo esos mismos cerebros, aunque con algunas modificaciones, como un cráneo más pequeño, neuronas más densamente empaquetadas y una "4ª capa" muy activa, que contiene una serie de citoquinas inmunitarias, que residen en las meninges (las 3 capas de membranas que cubren el cerebro y la médula espinal). Un recordatorio destacado de lo entrelazada que está la comunicación entre el cerebro y el sistema inmunitario.

El Dr. Pruimboom nos recibió a todos con la impactante noticia de que es la primera vez en la evolución humana que asistimos a una disminución de la inteligencia en las dos últimas generaciones. Esta disminución del cociente intelectual y la consiguiente reducción de la capacidad de aprender cosas nuevas señala también el fin de nuestro aumento de la esperanza de vida. Este fenómeno lo atribuye a lo que, en términos evolutivos, se ha convertido en monotonía derivada de un exceso de "cultura" (vida moderna), en la que ya no tenemos que estirarnos, alcanzar y crecer mediante el esfuerzo y el desafío para alcanzar el éxito.

Por ejemplo, demasiadas personas rara vez recuerdan lo que es realmente el hambre, ya que podemos ir a la cocina y meter la mano en la nevera o caminar hasta la tienda de la esquina. Deseamos distraernos de nuestros pensamientos internos, así que encendemos Netflix. Entretenimiento instantáneo. Sentimos la llamada de la conexión con los demás, así que en lugar de salir y conocer gente, cogemos nuestros dispositivos y empezamos a desplazarnos por las redes sociales. Tenemos una necesidad (¡o una necesidad percibida!) de algo nuevo, así que encendemos el ordenador y lo compramos en línea sin ni siquiera levantarnos del sofá. Nuestras vías neuronales de recompensa están poco ejercitadas e infrautilizadas.

Las preciosas vías neurológicas de los humanos, con sus innumerables conexiones, han sido una superautopista de comunicación que nos ha acompañado a lo largo de la evolución. Pero, en los humanos modernos, estas conexiones se están rompiendo debido a la "vida monótona", exacerbada por la gratificación instantánea. Si añadimos a la mezcla la soledad, el aislamiento y la derrota social, tenemos factores de riesgo de muerte prematura aún más potentes que el tabaquismo, la obesidad o el sedentarismo.

Como explicó el Dr. Pruimboom, si se le corta un tentáculo a un pulpo, éste vuelve a crecer, pero si además tiene un hígado graso (disfunción metabólica), no puede. Esto se debe a que nuestra fisiología es en realidad un supersistema, una intrincada red de comunicación intensa y constante. Todo está en comunicación con todo lo demás. Hemos prevalecido gracias a la enorme comunicación interorgánica entre el cerebro y el intestino, en particular. Ambos sistemas perciben el mundo interior y exterior y juntos deciden cómo responder.

Una vez que se produce una ruptura en la red por algo como una enfermedad metabólica, por ejemplo, se produce una interrupción en la vía de comunicación celular, que altera la función/respuesta normal en todo el sistema. De ahí, ofrece el Dr. Pruimboom, que no exista lo psicosomático, ya que todo está en todas partes al mismo tiempo.

Alimentación del sistema

Por supuesto, toda esta comunicación -de sistema a sistema, de órgano a órgano y de célula a célula- conlleva una necesidad de energía. Tom Fox ofreció una presentación fascinante sobre por qué nuestras mitocondrias son mucho más que fábricas de energía. También dependemos de ellas para la gestión de los residuos celulares, la producción de cofactores para la producción de hormonas, la producción de mitocinas, la liberación de ADN y la homeostasis celular. Las mitocondrias también pueden apoyar la producción de nucleótidos (los componentes básicos del ADN), pueden fabricar glucosa y hemo, así como algunos ácidos grasos e incluso algunos aminoácidos. Apoyan la producción de sistemas que necesitamos para todas nuestras células, por lo que no es de extrañar que la disfunción mitocondrial esté en la raíz de todas las enfermedades crónicas metabólicas y neurodegenerativas.

Tom también compartió nuevas y prometedoras investigaciones en torno a dos péptidos mitocondriales: la humanina y el MOTS-c (transcripción mitocondrial de patrón de lectura abierto c), que tienen profundas repercusiones en la salud y la longevidad. Se ha descubierto que la humanina es muy baja en los enfermos de Alzheimer, por ejemplo, pero los centenarios tienen niveles elevados. Los niveles de MOTS-c en personas jóvenes son más altos, pero disminuyen con la edad. Dado que nuestras mitocondrias tienen su origen en la ascendencia bacteriana y han sido un elemento esencial durante la evolución, es comprensible que estos péptidos se vean influidos por los patrones alimentarios. De hecho, la humanina es un imitador de la restricción calórica y los niveles de ambos se ven favorecidos por el ayuno intermitente y prolongado. Recuerde, estamos hechos para la hambruna y no para el festín porque evolución exitosa = supervivencia.

La actividad física sigue siendo la mejor manera de crear más mitocondrias y mejorar su función en cuestión de días. Combine esto con el ayuno intermitente y creará nuevas mitocondrias aún más rápido. Si sus niveles de vitamina D están repletos entonces muchas de las sustancias que necesita para una función mitocondrial óptima estarán disponibles. También necesita una tiroides sana con suficientes hormonas tiroideas, en particular T2 y T3, que es otra razón por la que tantas personas que se suplementan sólo con T4 (sintética) no son capaces de alcanzar niveles óptimos de salud. La luz roja e infrarroja favorece la cadena de transporte de electrones dentro de la membrana interna de las mitocondrias, lo que tiene un efecto directo en la generación de energía.

(Des)ventajas evolutivas

Profesor Fritz Muskiet PhD profundizó en la aterosclerosis como enfermedad inflamatoria desde una perspectiva de biología evolutiva. Donde el colesterol alto era un beneficio y una protección contra la inflamación en nuestro pasado lejano, en la década de 1900 pasó de ser una ventaja a una desventaja con la llegada de tanto aceite omega 6 refinado a la dieta. Cuanto más nos inflamamos, más cambia nuestro metabolismo. Ambas están íntimamente entrelazadas, pero no toda la inflamación es creada por un trauma físico. Un estilo de vida poco saludable -aquí nos referimos a uno que no habla a nuestros genes en un lenguaje que ellos entiendan- puede ser igual de perjudicial. Tales son las secuelas de nuestra vida moderna que, como profesionales, ahora tenemos que tener en cuenta los LAMP (patrones moleculares asociados al estilo de vida), así como los PAMP (patrones moleculares asociados a patógenos) y los DAMP (patrones moleculares asociados a daños).

Ambos Doctor Rob Verkerk y el Dr. Muskiet se refirió al ácido úrico dado el papel estelar que desempeña actualmente en la disfunción metabólica y las enfermedades crónicas. El ácido úrico es un subproducto del metabolismo de la fructosa. Nuestra fruta actual ha crecido en tamaño y se ha convertido en bombas de azúcar llenas de agua que comemos fuera de temporada después de que hayan sido maduradas químicamente con etileno. La fruta que comían nuestros antepasados cazadores-recolectores era mucho más pequeña, más densa en nutrientes, con todos los nutrientes vegetales secundarios saludables que tanto necesitamos, madura y de temporada. Cuando una fruta madura en la planta al sol, la fructosa se convierte en glucosa, razón por la que tenemos seis sistemas diferentes en el cuerpo para tratar la glucosa, pero sólo uno (el hígado) para tratar la fructosa. No nos nutrimos adecuadamente con muchas de las frutas insuficientemente densas en nutrientes que consumimos hoy en día, pero el ácido úrico adicional de su descomposición contribuye a elevar los niveles de ácido úrico, lo que afecta a las mitocondrias, disminuyendo la producción de energía, impulsando el hambre y el deseo de más fruta azucarada, ya que el cuerpo ansía glucosa, pero todo lo que obtiene es más fructosa. Y el círculo vicioso continúa.

Pero como también dijo Rob Verkerk, el ácido úrico en niveles bajos es increíblemente protector, ya que realiza alrededor del 50% del trabajo de eliminación de radicales libres en nuestro organismo. Hace unos 15-20 millones de años, cuando los climas se hicieron más fríos y la comida era más difícil de encontrar, nuestros antepasados homínidos perdieron la capacidad de descomponer el ácido úrico a raíz de una mutación. Esto nos dio una ventaja de supervivencia durante estos tiempos de ahorro, ya que aumentó la insulina, nuestra hormona de almacenamiento de grasa. Pero en el mundo actual, con un alto contenido en fructosa y montones de cafeína, esta mutación está disparando los niveles de ácido úrico, contribuyendo a su vez a nuestras epidemias de enfermedades metabólicas, cardiopatías e incluso cáncer.  

De hecho, la hormesis fue el tema en el que se especializó Rob Verkerk, mostrando cómo muchas cosas a las que estamos expuestos tienen una relación dosis-respuesta no lineal. Y realmente necesitamos comprender los vericuetos de estas relaciones dosis-respuesta si queremos ayudar a la gente a curarse. Hormesis es un término científico que dice que no es tan simple como decir que hay una relación en línea recta entre una exposición dada y su beneficio o daño. De hecho, la mayoría de las veces, esa relación es realmente compleja, y a veces un poco de algo puede ser más perjudicial que cantidades moderadas del mismo, como encontramos con los llamados xenoestrógenos en los suministros de agua contaminados con plásticos que contienen BPA y residuos de píldoras anticonceptivas. Pero he aquí que también observamos estas relaciones hormonales con el ácido úrico, donde las personas que no lo toman en cantidad suficiente, como los enfermos de Alzheimer o Parkinson, que carecen de la protección neurológica que ofrece, y los que tienen demasiado sufren las consecuencias que he mencionado antes.

Rob también mostró cómo estas relaciones horméticas pueden aplicarse a cosas que no eran en absoluto productos químicos, describiendo los pros y los contras de una exposición excesiva o insuficiente a los teléfonos móviles y a los sistemas sanitarios. Ambos pueden salvar, ambos pueden matar, y muchos de los problemas a los que nos enfrentamos en la sociedad moderna están relacionados con que no apreciamos hasta qué punto estos sistemas tecnológicos ampliamente aceptados repercuten en nuestras vidas, con demasiada frecuencia negativamente, porque no calibramos su uso con suficiente cuidado.     

>>> Ácido úrico: el metabolito que no puede ignorar

Profesor Charles Raison MD fue directo al corazón de lo que aqueja a tantos cuando se refirió a las crecientes tasas de drogodependencia, ansiedad, depresión y suicidio, especialmente entre los jóvenes.


"Nuestro mundo es ahora depresógeno, ansiógeno y tenemos tantas cosas que están suprimiendo nuestra homeostasis natural. Cuanto más tiempo se tomen medicamentos, más probabilidades hay de volverse resistente a ellos. También pueden predisponer a la gente a tener un curso más crónico de depresión. Tenemos un gran problema y la psiquiatría, como campo de la medicina, está científicamente en bancarrota". - Dr. Charles Raison

El Dr. Raison reconoció que los antidepresivos no funcionan muy bien, con apenas beneficios por encima del placebo. Desde una perspectiva evolutiva, los antidepresivos pueden ayudar a algunas personas a tomárselo con calma, a descansar, relajarse y tener una sensación de seguridad. Sin embargo, es probable que trabajar con la teoría polivagal funcione igual de bien. Pero, ¿por qué estamos asistiendo a tal epidemia de depresión y problemas de salud mental?

La Teoría de la Inseguridad Generalizada del Estrés - GUTS - y no alcanzar objetivos próximos pueden ser dos factores que contribuyen a ello. Los humanos evolucionamos para estar en relación con los demás y cuando no lo estamos, nuestras señales internas de seguridad no se producen. Estas señales de seguridad son un mandato evolutivo que permitió a los humanos comer, dormir y procrear en paz, sin embargo, hay muchas personas que no han crecido en entornos seguros, ni viven en ellos, por lo que no han desarrollado las señales de seguridad adecuadas.

Los objetivos proximales se refieren a parámetros de supervivencia clave para una especie como tener suficiente comida, ser sexualmente atractivo, alcanzar un estatus en la propia comunidad y ser bien considerado por los demás, un refugio adecuado y un espacio seguro para vivir. En nuestra historia evolutiva, si uno lograba estos objetivos, por término medio, tenía más probabilidades de sobrevivir y reproducirse. La depresión es una función de señalización que le indica que está fracasando en estos objetivos próximos, porque el estímulo evolutivo de nuestros genes es alcanzarlos, para asegurarse el éxito en la supervivencia y la reproducción.

Aunque, en este nuevo mundo de "cultura", no solemos carecer de comida o cobijo, sí nos faltan suficientes desafíos en nuestro mundo a menudo monótono. Piense en el calor y el frío, por ejemplo, y en cómo vivimos tan a menudo a temperaturas controladas artificialmente en entornos casi herméticamente cerrados. Existe una relación muy estrecha entre nuestra capacidad de termorregulación y el cerebro. Las personas con depresión grave suelen tener el cerebro caliente y problemas de enfriamiento termogénico. Desde una perspectiva basada en el estrés adaptativo, es mejor estresar el sistema de enfriamiento con más calor para que el cuerpo pueda reajustarse. Los estudios han demostrado que cuanto más calientes estaban las personas, más deprimidas se encontraban tras el tratamiento de hipertermia. El uso de factores estresantes adaptativos desencadena un "rebasamiento" compensatorio. El ayuno también funciona así. Lo suficiente para crear un reinicio pero no demasiado para llevarle a uno a un estrés de supervivencia perjudicial.

De forma similar, tener una conexión espiritual profunda puede ser como un avance emocional que le permite sentir que el Universo es un lugar seguro y acogedor. Las experiencias místicas pueden ser antidepresivos bastante potentes, razón por la que estamos viendo tal explosión de prácticas de medicina vegetal, microdosificación y uso de psicodélicos en la práctica clínica para la depresión mayor. Los psicodélicos como la psilocibina permiten que alguien se enfrente a sus problemas y los acepte o los solucione viendo cómo realizar el cambio. Según la experiencia clínica del Dr. Raison, cuanto mayor era el avance emocional de un paciente durante una sesión de Psilocibina, más deprimido se encontraba 12 semanas después. Se convierte en un atajo para alcanzar objetivos próximos.

La presentación del Dr. Raison fue el escenario perfecto para lo que vendría el segundo día de Itziar Hernández MScque abordó de frente las causas de la crisis de los opiáceos. En pocas palabras, los opiáceos filtran el ambiente que nos rodea y facilitan la vida a las personas que se sienten agobiadas. Se utilizan para el dolor físico porque son muy eficaces, pero también para calmar el dolor emocional. Alrededor de la mitad de las recetas que se emiten son para personas con depresión y ansiedad. Los opiáceos son muy adictivos porque la pérdida de control ante la sustancia es farmacológicamente rápida de todos modos, pero aún más rápida cuando hay estrés o dolor presente.

Hay un grupo de personas que son más susceptibles a la adicción a los opiáceos: las que padecen el síndrome de deficiencia de recompensa. ¿Qué es el síndrome de deficiencia de recompensa (SDR), me pregunto? Bueno, considere que estamos preparados para una supervivencia exitosa como rasgo evolutivo. El beneficio de las vías de recompensa en nuestro cerebro es que buscamos más y nos esforzamos más por sobrevivir. Evitan que nos rindamos. Pero ahora, en el mundo actual, tenemos un desajuste evolutivo. Estamos bombardeados por una sobrecarga constante de información sensorial de cosas que dan recompensas continuas e instantáneas por las que no trabajamos. Como he mencionado anteriormente, las compras en línea, comer, hacer scroll en la perdición... No aprendemos nada nuevo, no creamos nuevas sinapsis, no establecemos nuevas conexiones con la gente cara a cara, así que las personas sensibles al SDR son más incapaces de lidiar con la sobrecarga y más susceptibles a sentir dolor, desequilibrio de la salud mental... y también son más susceptibles a la adicción. No sólo a los opiáceos, sino a cualquier cosa con tal de sentirse mejor, el azúcar, comer en exceso, el juego, el sexo, el alcohol, etc.

Itziar nos recordó que hoy en día hay un gran número de personas con este rasgo evolutivo que pierden la batalla contra el dolor, que pierden el control sobre sus emociones y eligen en su lugar opiáceos sintéticos para sentirse mejor. Incluso una pastilla de fentanilo puede crear adicción en personas así. El fentanilo es ahora la principal causa de muerte entre los jóvenes de 18 a 49 años en Estados Unidos. ¡Sólo una pastilla puede matar!

Nuestro cuerpo libera péptidos opiáceos de forma natural durante la respuesta al estrés, pero nos volvemos resistentes a ellos después de que nos hayan quitado el estrés, porque se supone que debemos levantar el culo e ir a buscar una solución. Demasiadas personas son demasiado sedentarias hoy en día, carecen de cualquier impulso y motivación para salir a buscar soluciones -o simplemente para ser activos- porque, como población, estamos demasiado condicionados para buscar soluciones digitalmente. La naturaleza nos dice que cuanto más inactivo esté después de un periodo de estrés, más resistente será a sus propios opiáceos internos. Si se queda en el sofá sintiendo sus penas, el riesgo de caer en la depresión se hace aún más real. Llevamos incorporado que para encontrar soluciones necesitamos movernos. Incluso dar un paseo le ayudará en este proceso.

Sin embargo, tener estrés crónico y volverse resistente a los opiáceos no sólo está en el cerebro. También está en nuestro cuerpo. Tenemos que acabar con un desafío para activar la morfina y la oxitocina. Las pastillas por sí solas nunca solucionarán el problema evolutivo. La solución está dentro de nosotros. Tenemos que activar estas vías nosotros mismos.

Para activar el sistema de la morfina, necesitamos confianza, amor, creer en nosotros mismos, relajación, reflexión y tiempo para meditar. Además, el tacto y los masajes, porque ciertas fibras de nuestra piel estimularán nuestro complejo piloneural que libera oxitocina. Este sistema es tan importante que ya está desarrollado en la semana 12 en el útero. También es este sistema el que programa nuestra capacidad para regular nuestras respuestas ante la vida, desde el principio hasta el día en que morimos.

La oxitocina también es muy importante para programar nuestras neuronas de precisión que predicen nuestras experiencias en la vida dependiendo de nuestro contexto cuando éramos niños. O que nos permiten cambiarlas como adultos cuando podemos ver dónde debe producirse la curación. Las lentes que utilizamos para ver la vida, como perfeccionistas, personas con poca autoestima o carentes de amor propio, por ejemplo, están todas en este sistema, por eso el tacto es tan importante para nuestra salud y bienestar.

Martijn Van Raamsdonk continuó llenando las lagunas sobre por qué también nos enfrentamos a una epidemia de dolor crónico en su presentación titulada: "Dolor crónico: ¿quizás el verdadero peligro viene de dentro?"

Estamos viendo cómo las cifras de dolor crónico aumentan exponencialmente. Actualmente, 1 de cada 4 personas sufre dolor crónico, pero para 2050 se prevé que sea 1 de cada 3. Está claro que no podemos curar el dolor crónico con enfoques convencionales, o estaríamos viendo cómo se reducen estas cifras.

Martijn también nos lanzó una hipótesis contraintuitiva al principio de su presentación: ¡que el dolor es 100% una ilusión! Casi se podía oír cómo la sala respiraba al unísono. Menuda afirmación, sobre todo si usted es alguien que experimenta dolor. La pista está en la palabra experimentar. Permítame que me explaye.

El dolor ofrece una ventaja evolutiva porque permite percibir el peligro. Hemos sido creados para la supervivencia, por lo que ser capaces de percibir el peligro es útil para poder alejarnos de él. En efecto, el dolor es un mensaje que exige atención y prioriza la huida, la recuperación, la curación y el aprendizaje. Pero, ¿qué es, dónde se origina y existe una relación directa de causa y efecto con el lugar del dolor que sentimos? Con una herida, claramente sí. Pero en el caso del dolor crónico, no es tan lineal.

Dado que somos un organismo de conexión y comunicación, con todo conectado a todo, el lugar donde se siente o percibe realmente el dolor puede no reflejar necesariamente su origen o causa. Por ejemplo, un hígado graso con receptores de insulina disfuncionales bien puede estar enviando señales SOS que se perciben como dolor en otra parte del cuerpo.

Los nociceptores que inician la sensación de dolor son células neuroinmunes, por lo que es importante comprender que la sensación periférica la crea más bien el sistema inmunológico. Piense en ello como sensoinmunología. ¿Sabía que los ganglios de la raíz dorsal de la columna vertebral también pueden captar señales del cuerpo? Las fibras nerviosas A y C se activan espontáneamente con la inflamación de bajo grado, por lo que usted está preparado para el dolor en el momento en que sus niveles de inflamación aumenten, ya sea por malas elecciones dietéticas, una vida sedentaria o un microbioma desordenado y desequilibrado.

De hecho, nunca podremos separar el cerebro del microbioma, tal es nuestra dependencia de la relación simbiótica con nuestros socios microbianos. Nuestro microbioma produce muchos de nuestros neurotransmisores y precursores de los que se producen en el cerebro. Si nuestros niveles de dopamina descienden, estamos más sensibilizados a sentir dolor. De ahí que un primer puerto de escala para los que sufren dolor crónico sea trabajar con el intestino. Restablecer una barrera intestinal sana y no permeable para impedir que los lipopolisacáridos (LPS), muy tóxicos, de las bacterias gramnegativas se filtren en la cavidad corporal y creen inflamación y el equilibrio microbiano adecuado. Este es uno de los vínculos clave entre la endotoxemia (toxicidad producida en el intestino por las bacterias malas), los LPS y el dolor crónico.

Por lo tanto, el enfoque CPNI (o KPNI si está en Europa) del dolor crónico consiste en restablecer el equilibrio y la homeostasis en todo el organismo.

Daniel de la Serna lo resumió maravillosamente en su presentación sobre el síndrome de fatiga crónica (SFC) y por qué es una afección inmuno-psico-neurológica. Cuando perdemos la homeostasis, confiamos en nuestros sistemas alostáticos para que tomen el relevo. El término alostasis se refiere al proceso adaptativo que el cuerpo produce para intentar mantener el equilibrio cuando se ha perdido - piense en el mecanismo de lucha, huida o congelación mediante la adrenalina, el cortisol y otros mensajeros químicos.

Hay dos factores de riesgo importantes para desarrollar el SFC -los desencadenantes psicosociales e infecciosos- que hablan de la conexión entre el cerebro y el sistema inmunológico. El cerebro es responsable de la adaptación y muy sensible a los desencadenantes psicosociales; lo mismo ocurre con el sistema inmunológico que es muy sensible a los patógenos. Aquí vemos de nuevo la importancia de la 4ª capa del cerebro donde las citoquinas inmunitarias y la inmunidad tienen un impacto en nuestra neurología social.

Aunque vemos el SFC como una patología negativa, en términos de supervivencia, sentirse tan cansado que evitamos el riesgo que conlleva el contacto con los demás es una ventaja para aquellas personas que pueden estar sufriendo tanta desregulación por una comunicación rota que es la única forma que tiene el cuerpo de hacerle frente. Por ejemplo, la derrota social induce estados similares a la depresión que son tan potentes en el cerebro que inducen desencadenantes inmunológicos en el cerebro (activación microglial) pero sin una respuesta inmunológica completa en el cuerpo. A largo plazo, esto provoca neuroinflamación, precursora de enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer, la demencia o la enfermedad de Parkinson. Cuando nuestro estrés, ya afecte al cerebro o al cuerpo, pasa de agudo a crónico, nos ralentizamos, como una apuesta por la supervivencia. Nuestro impulso evolutivo por sobrevivir sigue estando tan profundamente arraigado en nuestro ADN que crearemos todo tipo de patologías para asegurarnos de seguir adelante (Ed. un concepto que me recuerda a Dory en la película de Disney Encontrando Nemo).

¿La solución para la vida moderna?


"La enfermedad comienza cuando las cosas se vuelven monótonas y se produce la desconexión".- Doctor Leo Pruimboom

La comunicación en la superautopista de nuestro cuerpo es mucho más que hormonas o nervios. La microbiología, la nanobiología e incluso nuestro biocampo es la forma en que todo está conectado. La respuesta para recuperar nuestras vías de comunicación perdidas está en evaluar dónde están las averías de comunicación y restablecer la conexión utilizando el "lenguaje" evolutivo consagrado por el tiempo que nuestro cuerpo entiende tan bien.

El concepto de 'Vida Intermitente', como lo llama el Dr. Pruimboom. Es uno de los impulsores clave por los que cofundó el enfoque de la salud, la psiconeuroinmunología clínica, hace 35 años y últimamente ha desarrollado un programa de 6 días, denominado 'Vida intermitente', basado en el restablecimiento de las vías de comunicación evolutivas utilizando factores estresantes naturales adaptativos.

¿Le interesa profundizar en el estudio de la psiconeuroinmunología clínica?

El máster en CPNI se impartirá por primera vez en inglés, a partir de octubre de 2024, en Londres.

Más información sobre el máster internacional en CPNI.

Únase al Dr. Leo Pruimboom en una segunda clase magistral en Londres el 1 de junio de 2024, en la que se explorará La inflamación como causa de todas las enfermedades y cómo resolverla. ¿Podemos utilizar antiinflamatorios naturales o son tan perjudiciales como los AINE?

No se pierda la primera masterclass de la Dra. Pruimboom con el doctor Rob Verkerk el 17 de noviembre de 2023, ya que la grabación está disponible. Tanto si es nuevo en la CPNI como si desea refrescar sus conocimientos o añadir más habilidades a su conjunto de herramientas profesionales, encontrará que está repleta de información y se llevará perlas clínicas, sobre todo si está pensando en matricularse en el programa de máster.

Para obtener más información, o para que le respondan en persona a cualquier pregunta, sobre el máster o sobre cualquiera de las clases magistrales de la Dra. Pruimboom en el Reino Unido, póngase en contacto con Karina Athwal a través de [email protected].

 

 

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