Due motivi per cui i sistemi sanitari tradizionali si stanno rompendo

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• ● Tabù o non tabù
• ● Cosa guida la salute?
• ● Due elefanti nella stanza
• ● Punto di guasto 1: Silo scollegato
• ● Punto di fallimento 2: denaro sporco
• ● La nascita di un nuovo sistema sanitario

Di Rob Verkerk PhD, fondatore, direttore esecutivo e scientifico

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• I sistemi sanitari si stanno rompendo e i governi e i politici sembrano evitare di esaminare le ragioni di fondo del fallimento, cercando invece di farci credere che maggiori finanziamenti, la salute digitale e l'intelligenza artificiale verranno in soccorso.
• Sebbene le ragioni del fallimento siano complesse e stratificate, la maggior parte di esse derivano da due problemi fondamentali: uno è il pensiero a sé stante, parte integrante del riduzionismo medico che ci ha dato il modello biomedico prevalente, e il secondo è il denaro sporco.
• I sistemi sanitari tradizionali sono stati catturati dagli interessi farmaceutici e non forniscono o promuovono la salute, ma sono principalmente sistemi di assistenza alla malattia che forniscono prodotti e servizi alle persone malate. La salute pubblica è stata ugualmente catturata e poi integrata nelle politiche sanitarie governative.
• Stiamo sviluppando un modello per i futuri sistemi sanitari comunitari che siano ecologicamente allineati, lavorando con la natura e non contro di essa. Siamo alla ricerca di conversazioni con persone o organizzazioni che potrebbero essere in grado di aiutarci con i nostri prossimi passi.

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Non c'è dubbio che questa cosa che chiamiamo 'assistenza sanitaria' sia in crisi. In nessun luogo lo vediamo più chiaramente che nel sistema sanitario più grande del mondo, il National Health Service (NHS) del Regno Unito. Mentre molti Paesi in tutto il mondo si avvicinano alle elezioni, la correzione dell'assistenza sanitaria è in cima alla lista dei manifesti politici dei vari partiti. Molti politici pensano che la soluzione si otterrà semplicemente fornendo maggiori finanziamenti - da parte dei contribuenti - mentre i tecnologici ripongono le loro speranze nella salute digitale e nell'AI.

Tabù o non tabù

In un mondo in cui si creano tabù intorno a quasi tutte le aree che sfidano il flusso predominante della nostra cosiddetta civiltà - guidata dagli interessi aziendali e politici dominanti del momento - ci sono un mucchio di cause alla base del fallimento dell'assistenza sanitaria che sono diventate fuori dai limiti del linguaggio pubblico. Basta provare a lanciare un dibattito pubblico che prenda in considerazione le opzioni di vaccinazione di massa contro il COVID-19 per rendersi conto di come funzionano questi tabù.

Tabù di questo tipo sono prodotti dalle forze aziendali che controllano vasti settori della scienza e dell'educazione medica, nonché le reti di comunicazione globali. Condizionati da queste prospettive unificate, i principali partiti politici, le istituzioni educative che formano medici e altri professionisti della salute, gli amministratori e i burocrati che gestiscono i 'sistemi sanitari', i media mainstream che comunicano al pubblico e i social media che facilitano la comunicazione tra il pubblico, finiscono tutti per veicolare lo stesso tipo di informazioni. Tutto funziona sulla base della premessa che se si sente qualcosa abbastanza spesso, si inizierà a pensare che sia la verità. Sì, la nostra percezione incornicia il nostro senso della realtà, quindi se la nostra percezione è manipolata, lo è anche il nostro senso del mondo che ci circonda.  

Cosa guida la salute?

Ma andiamo un po' più in profondità. È stato stimato che meno del 20% dei risultati di salute che sperimentiamo nella vita sono determinati dai sistemi di assistenza clinica con cui ci impegniamo. Il resto dipende dalle cose che facciamo nella nostra vita quotidiana, nelle nostre camere da letto, nei bagni, nelle cucine e nei luoghi di lavoro. Quanto tempo stiamo seduti, come ci muoviamo, per quanto tempo e con quale frequenza. La natura dello stress, il modo in cui rispondiamo allo stress, quanto ci mettiamo alla prova per aumentare la nostra capacità di adattamento. Il significato che troviamo nella nostra vita, il grado di connessione sociale e naturale che sentiamo e sperimentiamo, e molto altro ancora.

Ironia della sorte, questi sono proprio i tipi di cose che la maggior parte dei medici, il cui compito è quello di migliorare la salute prevenendo o trattando le malattie, tendono a ignorare. Alcuni ignorano questi determinanti e influenze cruciali sulla salute in modo inconsapevole, a causa della loro mancanza di consapevolezza di questi problemi, mentre altri lo fanno più deliberatamente, perché è troppo difficile, non hanno acquisito le competenze necessarie o semplicemente richiede troppo tempo.   

Dobbiamo poi porci la domanda: come siamo arrivati a questo punto?

Due elefanti nella stanza

Voglio delineare due questioni fondamentali che sono alla base della maggior parte delle altre ragioni. Chi di noi è interessato a co-creare sistemi sanitari che lavorino con la natura, e non contro di essa, deve comprendere sufficientemente bene queste ragioni per assicurarsi che siano escluse dai nuovi sistemi di cui la società ha tanto bisogno.  

Se vogliamo che i sistemi sanitari del futuro siano in forma per le prossime generazioni, dobbiamo effettivamente tirare fuori le nostre dita comuni e darci da fare, tanta è la portata dell'imminente cascata di malesseri e malattie che è parte integrante di una popolazione disadattata e che invecchia in un mondo sempre più polarizzato e disconnesso.

Ironicamente, i recenti progressi nella comprensione dell'essere umano e del background evolutivo della nostra specie dovrebbero renderci più abili che mai nell'affrontare questi problemi. Ma purtroppo, i sistemi autoritari e sempre più controllanti che governano la direzione delle società in tutto il mondo hanno un'enorme influenza sul modo in cui affrontiamo la nostra miriade di sfide. Secondo le stime dell'Economist Intelligence, solo l'8 percento della popolazione mondiale vive oggi in democrazie complete, mentre il 55% è governato da regimi autoritari o ibridi. Il resto, un sostanzioso 37%, vive in democrazie imperfette.

Punto di guasto 1: Silo scollegato

Tra le ragioni più importanti delle turbolenze strutturali vissute dai 'sistemi sanitari', c'è la natura isolata del moderno pensiero scientifico occidentale applicato alla medicina, che ha portato a una profonda specializzazione, in genere a scapito dell'olismo. Ha generato un riduzionismo biomedico che è saldamente intrecciato nel DNA del sistema medico mainstream contemporaneo. Questo desiderio e questa capacità degli esseri umani di scavare in profondità nei silos della conoscenza e del lavoro umano ha indubbiamente contribuito a salvare innumerevoli vite, soprattutto nella fornitura di cure acute. Ma ha anche indotto grandi danni, tra cui la morte, con i farmaci da prescrizione ora stimati come la terza causa di morte dopo le malattie cardiache e il cancro.

Altrettanto rilevante, il riduzionismo biomedico del mainstream medico si adatta molto male alla nostra attuale situazione di invecchiamento della popolazione nei Paesi industrializzati, che si trova ad affrontare un carico schiacciante e crescente di condizioni di salute cronica e mentale. In parte questo è dovuto al fatto che l'iper-specializzazione si è verificata in assenza di uno sforzo adeguato per affrontare questioni trasversali, trans- e inter-disciplinari. Questo ha limitato la capacità di vedere il quadro generale e, in particolare, l'incredibile importanza della connessione tra sistemi biologici ed energetici squisitamente interconnessi e collegati in rete.

Ecco il nocciolo della questione: è la crescente e apparentemente non apprezzata disconnessione di questi sistemi, non l'assenza del giusto cocktail di farmaci o di una tecnologia mancante, ad essere il colpevole centrale della crescente malattia della società.

Punto di fallimento 2: denaro sporco

La seconda grande ragione di fondo del crescente fallimento del modello biomedico mainstream prevalente è il suo legame intrattabile con gli interessi aziendali, in particolare farmaceutici e vaccinali. Sì, potrebbe sembrare un tabù affermare che Big Pharma è sporca, ma si tratta di un'impresa aziendale con una storia di frode e condotta illegale, recentemente esemplificata dall'accordo da $26 miliardi concordato da 4 produttori di farmaci leader per il loro ruolo nel generare l'attuale crisi degli oppioidi.

Il problema non sono solo le multinazionali di Big Pharma. Sono anche tutte le organizzazioni e gli individui che sono alimentati dal denaro di Big Pharma. Questo include le persone che dirigono i governi, le agenzie e i comitati politici che hanno partecipazioni in queste aziende. Sono i media mainstream che dipendono dalle entrate pubblicitarie di Big Pharma come loro linfa vitale. E anche le associazioni di beneficenza contro il cancro e altre organizzazioni mediche, che sono diventate dei prestanome di Big Pharma.

Insieme, questi interessi hanno distorto la percezione che la maggior parte delle persone ha dell'assistenza sanitaria (e persino della salute stessa), rendendola sinonimo di fornitura di cure cliniche e soprattutto di farmaci (si ricordi la mia frase di apertura che faceva riferimento alla ricerca che dimostra che le cure cliniche rappresentano solo il 20% dei risultati di salute).

Di conseguenza, il sistema di 'assistenza sanitaria' a cui la maggior parte delle persone si affida ha poco a che fare con la cura della salute delle persone. Ha principalmente a che fare con la fornitura di prodotti e servizi alle persone malate, quindi sarebbe meglio descrivere l'assistenza alla malattia.

Sono stati scritti molti libri sulla cattura del complesso medico-industriale da parte di Big Pharma, tra cui quello dell'ex redattore di New England Journal of Medicine Marcia Angell, nel suo trattato, La verità sulle aziende farmaceutiche (Penguin Random House, 2005). Un altro, il co-fondatore di Cochrane Peter Gotszche Farmaci letali e crimine organizzato: come Big Pharma ha corrotto l'assistenza sanitaria (CRC Press, 2013).

Da quando la rivoluzione della chimica organica è decollata a metà del XX secolo e si è appreso che le molecole modificate in modo univoco potevano essere brevettate, l'industria farmaceutica ha avuto una profonda preoccupazione per l'uso di soluzioni chimiche per trattare i corpi e le menti umane, visti in gran parte come macchine biochimiche. I medici, i ricercatori e perfino i pazienti sono arrivati a ritenere che il corpo esigenze questi prodotti chimici affinché si verifichi la guarigione; composti che sono tipicamente brevettati, prodotti chimici nuovi per la natura, ai quali non c'è stato tempo sufficiente per adattarsi. Questo è in realtà un concetto perverso se visto da una prospettiva evolutiva. Non è possibile che la negazione del nostro requisito intrinseco di un farmaco sia la ragione principale di tanta malattia, e che la malattia sarà risolta se più persone avranno accesso a più farmaci (guardate cosa è successo con gli oppioidi...).

Passiamo quindi a ciò che facciamo per quanto riguarda gli aspetti che influenzano l'80% dei risultati di salute, quelli al di fuori dell'assistenza clinica. Sotto i riflettori c'è una parte del sistema medico tradizionale che dovrebbe fare il lavoro pesante nel campo della promozione della salute. È tutt'altro che indipendente dagli interessi aziendali ed è anche inesorabilmente legata al complesso medico-industriale, e ancora più strettamente intrecciata alla politica governativa. Si chiama 'salute pubblica' ed è un approccio multidisciplinare che ha avuto origine da un concetto lodevole formulato per la prima volta negli anni '20, ovvero la "scienza e l'arte di prevenire le malattie". Per quanto grande sia diventato questo sistema, è anche ben catturato.

Vuole delle prove? Il mito del colesterolo che ha creato le 'nazioni delle statine' e il mito del basso contenuto di grassi che ha trasformato milioni di persone in dipendenti da zucchero e oppioidi sono solo due dei tanti esempi.

Ma va ancora oltre.

Si tratta in realtà di un punto molto fondamentale, che distingue due approcci fondanti distinti e a senso unico alla gestione della salute umana. Un lato, di gran lunga il più pesante e influente, è l'arena del complesso medico-industriale, che è stato anche considerato un complesso medico-educativo-industriale. Ha incoraggiato una prospettiva molto limitata sul funzionamento del corpo e della mente umana. Ha creato l'aspettativa che le malattie debbano essere diagnosticate attraverso i sintomi caratteristici e poi trattate con un farmaco, in genere in forma di pillola, o con un intervento chirurgico. È un approccio che eleva l'operatore sanitario, in genere un medico che ha ricevuto un tipo di formazione medica molto specifica, in una posizione esclusiva e stimata nella società, come un tecnocrate che ha il diritto di fornire tecnologie che sono fuori dai limiti, troppo difficili da capire e potenzialmente rischiose nelle mani sbagliate, che i comuni mortali che non hanno avuto una formazione sufficiente o non hanno acquisito una licenza di prescrizione di farmaci, non dovrebbero avere libero accesso. Questo gruppo crede invariabilmente fino in fondo che le soluzioni tecnologiche siano le vere soluzioni alla nostra crisi sanitaria.

Non sorprende che ci sia un altro gruppo al quale lei, caro lettore, potrebbe appartenere. È più piccolo in termini di dimensioni, di status e di influenza, e comprende coloro che riconoscono il potere intrinseco di autoregolazione o di autoguarigione (una tendenza intrinseca del corpo a raggiungere l'omeostasi nelle giuste condizioni) che esiste in ogni organismo. I sostenitori di quello che potremmo definire un approccio 'natural health first' tendono a lavorare con i sistemi di regolazione omeostatici ed epigenetici incredibilmente sofisticati che abbiamo sviluppato nel corso dei millenni. Questo ci permette di mettere a punto il modo in cui i nostri geni si esprimono in un determinato momento della nostra vita in un determinato ambiente, che spesso possiamo modificare sia internamente che esternamente per facilitare questo processo. Il motivo per cui così tante persone soffrono di quelle che spesso vengono chiamate condizioni croniche prevenibili è che siamo disadattati al mondo moderno. Il Pruimboom Institute del fondatore di KPNI Leo Pruiboom affronta questo problema con il suo concetto di Vita Intermittente.

La nascita di un nuovo sistema sanitario

Questi due problemi fondamentali, che a loro volta generano tutta una serie di problemi che troviamo nei sistemi sanitari tradizionali, sono stati completamente eliminati dal nuovo modello di sistema sanitario che abbiamo progettato e che ci stiamo preparando a costruire e valutare.

Abbiamo pubblicato il nostro 'Programma per la sostenibilità del sistema sanitario' alla fine del 2018, dopo aver iniziato a generare e valutare le idee al riguardo quasi un decennio prima (si veda il mio articolo su JACNEM, 2009; "Il paradigma medico occidentale in crisi può essere spostato utilizzando il principio della sostenibilità?

Abbiamo lavorato dietro le quinte per tradurre questi concetti in una dimostrazione reale, in modo da poter valutare adeguatamente come funziona nel mondo reale un sistema sanitario comunitario democratizzato, dal basso verso l'alto, libero da pensieri isolati e da influenze finanziarie non etiche. Un sistema che si basa su un linguaggio comune per la salute, che funziona in tutte le modalità e che è compreso anche da individui potenziati. Un sistema connesso, non solo digitalmente, ma costruito intorno al nostro sistema sanitario ecologico e collegato sia socialmente che ambientalmente, anche ai sistemi naturali.     

Abbiamo progettato un sistema blockchain che ha la capacità di contenere tutti i nostri dati sanitari, sia del sistema medico allopatico che del nostro sistema sanitario ecologico. È sovrano e ogni individuo avrà il diritto esclusivo di determinare con chi condividere questi dati. Abbiamo trovato un team incredibile che può costruire il sistema, ma non può farlo gratuitamente.

Nel momento in cui scrivo, stiamo cercando finanziamenti o investimenti per costruire il sistema blockchain, quindi la prego di contattare [email protected] se è interessato a parlare con noi di questa opportunità.

Non vediamo l'ora di raccontarle di più su questi e altri sviluppi, man mano che il 2024 progredisce.

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