Feature: Entzündungen - wenn sich das Alter, die moderne Welt und unser Immunsystem verschwören

22. Februar 2024

Datum:22. Februar 2024

Inhalt Abschnitte

  • Entzündungen - die Art, die bei älteren Menschen nicht (leicht) verschwindet
  • Knifflig, aber nicht unmöglich umzukehren
  • Triebkräfte der Entflammung
  • Nukleotide und Peptide
  • Endnote

Von Rob Verkerk, ANH-Gründer, Geschäftsführer und wissenschaftlicher Direktor, ANH-Intl und ANH-USA

Was haben Menschen, die an Herzkrankheiten, Krebs, Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes, Arthritis, Alzheimer und den meisten anderen chronischen Krankheiten leiden, die heute die Gesellschaft plagen, gemeinsam? Welches Leiden, das vor allem ältere Menschen betrifft, ist eine der Hauptursachen für diese Krankheiten?

Die Antwort auf diese beiden Fragen lautet: Entzündung. Dabei handelt es sich nicht um den gesunden, vorübergehenden Entzündungsprozess, der von unserem Immunsystem jedes Mal ausgelöst wird, wenn wir unser Gewebe beleidigen oder uns fremden Mikroben oder Agenzien aussetzen. Diese Art von gesunder Entzündungsreaktion ist nicht nur für unser Überleben wichtig, da sie sich gegen fremde Mikroben und andere Erreger richtet, sondern sie ist auch Teil unserer natürlichen Heilungsreaktion, die oft die Reparatur von geschädigten Zellen und Geweben beinhaltet.

Entzündungen - die Art, die bei älteren Menschen nicht (leicht) verschwindet

Hier geht es um einen anderen Zustand, der von der Natur nicht vorgesehen war und an den wir nicht gut angepasst sind. Es handelt sich dabei um eine hartnäckige, systemische, niedriggradige, sterile Entzündung. Wenn wir nichts dagegen unternehmen, nimmt sie mit zunehmendem Alter zu und ist die Ursache für die meisten unserer Todesfälle. Aus diesem Grund wird sie auch zunehmend als inflamming.

Er gilt als steril, weil er nicht von einem Erreger verursacht wird. Es ist auch entzündungsfördernd und trägt zu anhaltendem oxidativem Stress bei - einem Entzündungszustand, der anhält, wenn reaktive Sauerstoffspezies nicht ausreichend durch Antioxidantien im Körper unterdrückt werden und dann Zellmembranen, Gewebe und sogar die DNA schädigen. Aber das ist noch nicht alles. Wir erleiden einen Energieverlust, weil die Mitochondrien, die Energiefabriken in unseren Zellen, nicht so gut funktionieren, wie sie sollten, und weil sie kleiner und weniger werden. Wir verlieren Lebensjahre, weil Entzündungen zu einer vorzeitigen Abnutzung unserer Telomere führen - der Endkappen auf unseren Chromosomen, die unsere Lebensspanne steuern. Die Reinigung, auf die wir uns verlassen, um toxische Stoffwechselprodukte loszuwerden - die Autophagie - beginnt zu versagen, insbesondere wenn wir zu oft essen. In der Tat beginnt eine ganze Reihe von unschönen Dingen zu passieren, all die Dinge, die alte Menschen weniger funktionsfähig machen als jüngere, die zu unserem erhöhten Risiko für chronische Krankheiten und schließlich zu unserem Tod beitragen. Diese Bereiche wurden kürzlich als die 12 Kennzeichen des Alterns identifiziert (siehe Abb. 1 unten).

Abbildung 1.  Aktuelle Perspektive auf die Merkmale des Alterns.

Quelle: López-Otín C, Blasco MA, Partridge L, Serrano M, Kroemer G. Hallmarks of aging: Ein expandierendes Universum. Handy. 2023 Jan 19; 186(2): 243-278.

Diese Art von anhaltender, schwacher Entzündungsreaktion gab es bei unseren Vorfahren vor der industriellen Revolution entweder gar nicht oder nur sehr selten, und sie wird durch unseren modernen Lebensstil verursacht. Da sie sich auf so viele verschiedene Teile und Prozesse in unserem Körper auswirkt, gibt es kein Patentrezept, das sie beheben kann. Tatsächlich ist unser Unvermögen, universelle Lösungen für systemische, niedriggradige Entzündungen zu finden (oder zumindest einen Konsens darüber zu erzielen), einer der Hauptgründe dafür, dass wir von den derzeitigen tödlichen Krankheiten wie Herzkrankheiten, Krebs und Stoffwechselkrankheiten wie Typ-2-Diabetes und Fettleibigkeit heimgesucht werden.  

Knifflig, aber nicht unmöglich umzukehren

Das soll nicht heißen, dass es keine Lösungen gibt. Es gibt sie, aber bisher liegen sie fast alle außerhalb des von der Pharmaindustrie dominierten medizinischen Systems. Das bedeutet, dass die große Mehrheit der Menschen, einschließlich der meisten Schulmediziner, sie einfach nicht kennt oder nicht in der Lage ist, die erforderliche klinische Unterstützung oder Beratung zu bieten.

Deshalb freue ich mich, diese Woche gemeinsam mit führenden Ärzten, Praktikern und anderen Wissenschaftlern an einer vom International College of Integrative Medicine (ICIM) organisierten Konferenz in New Orleans teilzunehmen, wo wir uns drei Tage lang (Freitag bis Samstag) mit dem Thema 'Inflammaging' beschäftigen werden. Um genauer zu sein, bezieht sich dieser Begriff auf einen Bereich sehr aktiver Forschung und klinischer Anwendung, zumindest in Kreisen der integrativen Medizin, der sich mit dieser altersbedingten, fortschreitenden Zunahme des chronischen, entzündungsfördernden Zustands befasst, der so eng mit den Krankheiten des 21. Jahrhunderts verbunden ist - den wichtigsten chronischen und tödlichen Krankheiten unserer Zeit.  

Triebkräfte der Entflammung

Es gibt ein Element, das eindeutig als Treiber dieser entzündungsfördernden Prozesse anerkannt ist, und das ist die moderne, westliche Ernährung, insbesondere das, was als Standard American Diet (SAD) bekannt geworden ist. Diese SAD-Diät wird heute von einer ständig wachsenden Zahl von Menschen auf der ganzen Welt konsumiert, unabhängig von ihrer Kultur. Zwar wird auch in Kreisen der Schulmedizin zunehmend anerkannt, dass eine gesunde Ernährung, die reich an entzündungshemmenden 'Phytonährstoffen' ist, einschließlich der Farbpigmente aus verschiedenen Gemüsesorten, Pilzen, Pflanzen und Algen (z.B. Algen), der Schlüssel zur Umkehrung eines entzündungsfördernden Zustands ist, doch werden solche Diäten von den Schulmedizinern oft eher als vorbeugend denn als heilend angesehen. Mit anderen Worten: Wenn Sie bereits eine Krankheit entwickelt haben, die mit einer Entzündung zusammenhängt, ist es nach gängiger medizinischer Meinung zu spät, eine Diät zu machen. Und das ist eine Ansicht, die von pharmazeutischen Interessen sorgfältig formuliert wurde, um sicherzustellen, dass sich die Aufmerksamkeit der Ärzte und der Öffentlichkeit auf profitable Medikamente richtet und nicht auf gesunde Lebensmittel, von denen Big Pharma nicht profitieren kann.  

Aber diese Ansicht ist, offen gesagt, fehlerhaft. Dies wird durch eine schnell wachsende Literatur belegt (Beispiele finden Sie in den folgenden Hyperlinks), die zeigt, dass bestimmte chronische Leiden oder Krankheiten - von Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes bis hin zu bestimmten Krebsarten (z. B. hier und hier) und Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Risikofaktoren (z. B. Arteriosklerose, Bluthochdruck) - durch eine Änderung der Ernährung und des Lebensstils aufgehalten oder rückgängig gemacht werden können.

Neben der Rolle von Nahrungsbestandteilen als entzündungshemmende Wirkstoffe wird auch zunehmend erkannt, dass die Menge und der Zeitpunkt unserer Ernährung entscheidend sind. Eine der frühesten Erkenntnisse war die Entdeckung, dass die Rationierung und die anschließende Kalorienbeschränkung während des Zweiten Weltkriegs die Prävalenz von Stoffwechselkrankheiten wie Bluthochdruck, Herzkrankheiten und Diabetes reduzierte. Einfach ausgedrückt: Die meisten Menschen in der industrialisierten Welt essen zu viel, zu oft und die falschen Lebensmittel.

Eine weitere wichtige Erkenntnis betrifft die Schlüsselrolle geeigneter mikrobieller Gemeinschaften in unserem Darm (das Darmmikrobiom). Die Darmmikroben (die der Anzahl der menschlichen Zellen in unserem Körper nahe kommen oder sie sogar übertreffen) sind auf Inhaltsstoffe wie entzündungshemmende Polyphenole in der Nahrung sowie Butyrat an der Schleimhautoberfläche angewiesen.

Hochmolekulare Nahrungspolyphenole, die in vielen farbigen Gemüsen und Früchten enthalten sind, werden selbst nicht gut von unserem Darm aufgenommen. Stattdessen werden sie von der Darmmikrobiota in nützliche, bioaktive, entzündungshemmende Metaboliten umgewandelt. Die Darmmikrobiota reguliert auch Entzündungen im Darm durch ihre Rolle bei der Umwandlung von löslichen Fasern in kurzkettige Fettsäuren (Butyrat) in der Darmschleimhaut. Bei vielen Menschen, insbesondere bei denen, die eine stark verarbeitete, westliche Ernährung zu sich nehmen, sind der Butyratspiegel und die Zufuhr von Ballaststoffen und Polyphenolen suboptimal oder mangelhaft.       

Wenn es um Ernährungsweisen geht, die die Uhr Ihres biologischen Alters zurückdrehen, Ihre Mitochondrien beleben, Ihre Genexpression optimieren und Ihr Risiko für chronische Krankheiten verringern können, verweisen wir Sie auf unser Buch Reset Eating, das voller Informationen und Rezepte steckt.

Aber damit ist es nicht getan - mit der Ernährung. Um die Entzündung in den Griff zu bekommen, bedarf es mehr als einer gesunden Ernährung.

Auf der ICIM-Konferenz zum Thema Entzündungen werden viele von uns spezielle Themen behandeln, die in der klinischen Praxis und Forschung der integrativen Medizin eine Vorreiterrolle spielen. Dazu gehören eine Reihe zusätzlicher, nicht-pharmazeutischer Strategien zur Verringerung von Entzündungen oder zum Zurückdrehen des biologischen Alters, u.a. durch den Einsatz von Frequenzmedizin (Dr. William Pawluk), Ozontherapie (Dr. Robert Rowen), Melatonin (Russel Reiter PhD) und, meinerseits, die Verwendung von zwei Gruppen kleiner Moleküle, die große Wirkungen erzielen, nämlich diätetische Nukleotide und natürlich vorkommende kurze Peptide.

Nukleotide und Peptide

Ich gebe Ihnen hier einen kleinen Vorgeschmack auf das, worüber ich hier in New Orleans sprechen werde. Nukleotide sind die wichtigsten Bausteine der Nukleinsäuren RNA und DNA und bestehen aus 3 chemischen Komponenten: einem Ribosezucker, einer stickstoffhaltigen Base (die die 4-Buchstaben-Codes von DNA und RNA bilden) und einer oder mehreren Phosphatgruppen. Natürlich vorkommende kurze Peptide sind Fragmente von Proteinen, die aus Resten von zwei bis in der Regel weniger als 10 Aminosäuren bestehen und durch Peptidbindungen verbunden sind. Sie sind wichtige molekulare Signalmoleküle, die eine Vielzahl von Funktionen im Körper von Tieren, einschließlich unseres eigenen, vermitteln.  

Nukleotide und natürlich vorkommende kurze Peptide, die als Nahrungs- oder Nahrungsergänzungsmittel verabreicht werden, sind ein echter Renner, wenn es darum geht, Entzündungen zu verhindern oder rückgängig zu machen. Aber ihre Vorteile sind immer noch nicht weithin bekannt, selbst in der Welt der integrativen Medizin. Bei beiden Gruppen handelt es sich um Schlüsselmoleküle, die für das Leben von grundlegender Bedeutung sind. Wir haben kürzlich über sie geschrieben (hier und hier).

Wenn es um Nukleotide in der Nahrung geht, werden diese oft als bedingt essentielle Nährstoffe betrachtet. Dies gilt unter anderem für das frühe Leben (daher sind sie in der Muttermilch enthalten und werden jetzt in synthetischer Form der Säuglingsnahrung zugesetzt), bei schweren Infektionen oder Immunschwächen, bei Darmdysbiose und während und nach sehr intensiver oder lang anhaltender körperlicher Aktivität. Der Grund dafür, dass wir unter solchen Bedingungen Nukleotide mit der Nahrung aufnehmen müssen, liegt darin, dass die geringen Mengen, die unser Körper entweder selbst produziert (de novo Synthese) oder aus dem Abbau von RNA und DNA in alten Zellen (über den so genannten Bergungsweg) gewonnen werden, reichen nicht aus, um den Bedarf an neuen Zellen aufgrund von sehr schnellem Wachstum, zellulärem Ersatz oder stark gesteigerter Aktivität des Immunsystems zu decken.

Bei einem Erwachsenen sind unser Immunsystem und unser Darm zwei Bereiche mit dem größten Zellumsatz. Nukleotide liefern lebenswichtige Bausteine, die für die DNA-Replikation und die RNA-Produktion zur Unterstützung der Proteinsynthese in verschiedenen Stadien des Zellzyklus benötigt werden.  

>>> Lesen Rob Verkerks Artikel zu den Argumenten für die bedingte Wesentlichkeit von Nukleotiden in Food Magazine, 4 September 2020.

Wenn wir in Zeiten hoher Nachfrage (dazu gehört jede Phase anhaltenden oder chronischen Stresses, sei es physisch, psychisch oder immunologisch) einen Mangel an Nukleotiden haben, können wir einfach nicht genügend neue Zellen bilden. Wenn wir nicht genügend Immunzellen bilden können, arbeitet unser Immunsystem nicht mit seiner vollen Kapazität. Wenn wir in einem geschädigten Darm nicht genügend neue Zellen bilden können, können wir uns nicht schnell genug reparieren. Wenn wir unserer Darmmikrobiota nicht genügend Nukleotide zur Verfügung stellen, können sich diese lebenswichtigen Mitbewohner nicht schnell genug vermehren und nicht ausreichend zu unserem Nutzen arbeiten.     

Faszinierend ist, dass wir durch neue Forschungsergebnisse mehr über Nukleotide erfahren und dass sie ein noch breiteres Spektrum an Vorteilen haben, als nur die Produktion neuer Zellen zu fördern. Zu den jüngsten Entdeckungen gehören die krebsvorbeugende Wirkung von Nukleotiden (die zum Teil dadurch vermittelt wird, dass sie eine ordnungsgemäße Immunfunktion ermöglichen) und ihre wahrscheinliche Rolle beim Aufhalten oder sogar Umkehren der biologischen Alterung. Dies sind Themen, die ich in meinem morgigen Vortrag in New Orleans erforschen werde.

Kurzkettige Peptide sind zwar kleine Moleküle, die aus 2 bis typischerweise weniger als 10 Aminosäuren bestehen, die durch Peptidbindungen verbunden sind, aber sie haben eine Vielzahl von Funktionen im Körper. Eine der interessantesten Funktionen im Zusammenhang mit Entzündungen ist ihre Fähigkeit, die Telomerverschleißrate zu verringern und Stammzellen zu aktivieren. Dies sind zwei Schlüsselbereiche des heiligen Grals der Anti-Aging-Wirkung, auf die unseres Wissens keine andere Gruppe von Wirkstoffen wirkt.

Das Problem ist, dass Big Pharma voll und ganz auf den Peptid-Zug aufgesprungen ist und erkannt hat, wie viel mit diesen kleinen Signalmolekülen erreicht werden kann. Die Pharmaindustrie interessiert sich seit langem für die antibiotischen und antimikrobiellen Eigenschaften bestimmter Peptide, untersucht aber jetzt auch deren Einsatz zur Behandlung von neurodegenerativen Erkrankungen und Krebs sowie ihre Verwendung in Impfstoffen. Einige der Forschungsbemühungen der Pharmaindustrie waren katastrophal, da sie sich von den natürlich vorkommenden Peptiden, die in der Natur und in tierischen Systemen produziert werden, entfernt haben. 

Das Interesse der Pharmaindustrie und ihre steinige Erfolgsbilanz in Bezug auf die Sicherheit kleiner Peptide stellt eine Herausforderung für diejenigen von uns dar, die an ihrer Verwendung in Nahrungsergänzungsmitteln interessiert sind, die stets für niedrigere Kosten und einen allgemeineren Zugang sorgen werden. Dies hat sich bereits darin gezeigt, dass die US Food and Drug Administration (FDA) 22 kurze Peptide auf eine 'böse Liste' (Kategorie 2 Bulk Substances) von problematischen 'Medikamenten' gesetzt hat, die von Compounding-Apotheken hergestellt werden. Es ist völlig falsch, dass die meisten dieser Peptide auf diese Liste gesetzt wurden, weil, wie die FDA behauptet, keine ausreichenden Sicherheitsinformationen vorliegen oder Sicherheitsbedenken bestehen (Immunogenität). Wir werden über unseren US-amerikanischen Zweig, ANH-USA, alles in unserer Macht Stehende tun, um dafür zu kämpfen, dass natürlich vorkommende und zusammengesetzte Peptide von solchen Listen ausgeschlossen werden, was für die FDA der Auftakt dazu sein könnte, ihre Verwendung als Nahrungsergänzungsmittel in Frage zu stellen.     

Endnote

Wir hoffen, dass dieser Artikel Ihnen hilft zu erkennen, wie wichtig es ist, anhaltende, niedriggradige Entzündungen, die mit dem Altern einhergehen, zu vermeiden oder rückgängig zu machen, denn sie sind der zentrale, aber stille Treiber unserer derzeitigen Krise bei chronischen Krankheiten. Und sie wird von den Hausärzten in der Schulmedizin fast völlig ignoriert.

Das bedeutet, dass die Verantwortung bei uns liegt, und derzeit sind nur Praktiker der integrativen Medizin in der Lage, Protokolle und Lösungen anzubieten. Wir freuen uns darauf, einige dieser Ansätze und Protokolle in einem Folgeartikel in zwei Wochen vorzustellen. Dabei werden wir von den Beiträgen der Experten auf der ICIM-Konferenz über Entzündungen profitieren.

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