Urinezuur: de metaboliet die u niet mag negeren

Inhoud Secties

• ● Urinezuur - stealth metaboliet
• ● Bronnen van urinezuur
• ● De uricase-mutatie - overlevingscompensatie?
• ● Tien sleutels tot het verlagen van uw UA-niveau - en het daar houden!
• ● Als uw interesse is gewekt door de evolutiebiologie en de invloed ervan op onze gezondheid...
• ● Wat is klinische psychoneuro-immunologie?

Door Meleni Aldridge, Uitvoerend coördinator, directeur ANH-Intl

Dit artikel is deels een les in evolutionaire geschiedenis en deels levensveranderende, gezondheidsbevorderende, impactvolle informatie, die ook een aardig beeld geeft van de snel opkomende discipline van de klinische psychoneuro-immunologie (CPNI), de therapeutische discipline van mijn postdoctorale studie. Ik maak er geen geheim van dat ik zonder mijn CPNI-studie niet het niveau van lichamelijke gezondheid en vitaliteit zou hebben bereikt dat ik nu heb, of dat ik me volledig had kunnen herstellen van een auto-immuun schildklierziekte. Het is letterlijk cruciaal geweest in mijn genezing - en ook voor vele anderen. Als het aan mij lag, zou ik CPNI de basis maken van elke cursus over voeding, natuurgeneeskunde of integratieve geneeskunde. 

Aan het einde van dit artikel kunt u meer lezen over CPNI en hoe u zich verder kunt verdiepen in een masterclass die we later deze week op vrijdag 17 november organiseren met de oprichter, Dr. Leo Pruimboom. Maar laten we het nu even hebben over een sluipende metaboliet die zich voordoet als een onschuldig, inert afvalproduct - maar dat niet is.

Urinezuur - stealth metaboliet

Zoals Dr. David Perlmutter zegt in zijn boek Drop Acid uit 2021, wordt urinezuur (UA) gezien als een onbeduidend, bijkomstig bijproduct van de normale biologie, dat wordt uitgescheiden in de urine, en in veel mindere mate in de ontlasting, en dat alleen relevant is voor mensen die aan jicht of nierstenen hebben geleden. Ondanks dat veel conventionele geneeskunde alleen in deze termen naar UA kijkt, is het eigenlijk een belangrijke metaboliet die betrokken is bij zo'n beetje alle regulerende mechanismen en die centraal staat in onze meest fundamentele stofwisselingsprocessen. Het soort processen dat ervoor zorgt dat ons lichaam werkt als de ingewikkeld complexe, goed geoliede, evolutionair robuuste wezens waarvoor we ontworpen zijn. Toen hebben we het leven gemoderniseerd...

Maar wat is urinezuur precies?

Het is een metaboliet die van nature in het lichaam voorkomt als gevolg van de afbraak van purines, wat stikstofhoudende verbindingen zijn die in DNA en RNA voorkomen, die in hogere hoeveelheden in bepaalde voedingsmiddelen en weefsels voorkomen (exogene bronnen), en die ook in het lichaam worden geproduceerd (endogene bronnen) gezien hun vitale rol, samen met nauw verwante pyrimidines, als bouwstenen van alle nieuwe cellen.

Het is gebruikelijk dat urinezuur gemeten wordt bij standaard bloedonderzoeken, omdat het een nuttige marker is die de zuurgraad in het lichaam aangeeft. Het standaard referentiebereik is echter vrij breed en het wordt meestal over het hoofd gezien totdat iemand symptomen vertoont in zijn gewrichten of nieren.

Als metaboliet van purines zal het lichaam altijd een hoeveelheid UA uitscheiden in de urine, maar verhoogde niveaus worden vaker gezien als een marker en veroorzaker van jicht en, op de langere termijn, nierstenen. We weten nu dat wanneer de waarden hoger zijn dan de waarden aan de onderkant van het conventionele medische referentiebereik (minder dan 300 μmol/L in het VK, of 5,5 mg/dL in de VS), er een groot aantal gezondheidsproblemen kan optreden. Gezondheidsproblemen zoals obesitas, insulineresistentie, diabetes type 2, hoge bloeddruk, coronaire hartziekten, niet-alcoholische vette leverziekten, beroertes, neurologische ziekten (dementie, Alzheimer), kanker en vroegtijdige dood.

De realiteit is dat onze grootste doodsoorzaken in de ontwikkelde, moderne wereld UA in het hart hebben, waardoor jicht en nierstenen de minste kwalen zijn. U begrijpt nu waarom ik het een sluipmetaboliet noem. Het is allesbehalve een onschuldig afvalproduct. Hoewel UA al eeuwen beschreven wordt - zelfs al in 1200 voor Christus in de beschrijving van een aandoening die podagra wordt genoemd - heeft de geneeskunde nog niet voldoende de link gelegd tussen hyperurikemie (hoge urinezuurspiegels) en de enorme reeks chronische ziekten waaraan velen lijden.

Podagra was in wezen wat we vandaag de dag kennen als jicht, maar het is een indicatie dat de gezondheidswerkers van vroeger UA als een probleem herkenden en het historische etiket 'rijkeluisziekte' verdienden vanwege het verband met vlees en alcohol. Het werd altijd gezien als een ziekte van overmatigheid. Tegenwoordig wordt algemeen erkend dat sommige mensen vatbaarder zijn voor jicht of nierstenen dan anderen, maar wat we echt nodig hebben is meer bewustzijn en het regelmatig bijhouden van de UA-niveaus in het lichaam. Als we UA binnen de natuurlijke beheerscapaciteit van het lichaam houden (idealiter onder 300 μmol/L in het VK of 5,5 mg/dL in de VS), kunnen we voorkomen dat velen beginnen af te glijden naar chronische ziekten en neurodegeneratie, lang voordat het lichaam symptomen van disfunctie vertoont.

Bronnen van urinezuur

Overmatige niveaus van circulerend UA zijn het gevolg van de consumptie van purinerijke diëten, het lichaam produceert dan overmatig UA als bijproduct van het purinemetabolisme, en kan het niet altijd snel genoeg uitscheiden in de urine.

Voedingsmiddelen die rijk zijn aan purines dragen specifiek bij aan de UA-productie van het lichaam. Deze omvatten dierlijke eiwitten (met name wild), orgaanvlees, zeevruchten, vis (ansjovis, haring, makreel, sardines, tonijn, forel zijn enkele van de hoogste), alcohol, en - wacht even - fructose, met name high-fructose maïssiroop. Sommige alcohol, zoals bier, bevat purines, maar over het algemeen verhoogt alcohol het metabolisme van purines die vervolgens worden gemetaboliseerd tot UA, en verhoogt het het melkzuurgehalte in het bloed. Alcohol beïnvloedt ook de manier waarop de nieren afvalstoffen verwerken, wat weer invloed heeft op de manier waarop UA in de urine wordt uitgescheiden. Het is alsof alcohol ervoor zorgt dat UA weer in het lichaam wordt gezogen, waar het zich kan ophopen om de kenmerkende, met jicht gepaard gaande kristallen in de gewrichten te vormen, ontstekingen kan doen toenemen en in het algemeen een sluipende ravage kan aanrichten in onze stofwisselingswegen. Nu de feestdagen voor de deur staan, is dit niet het meest vrolijke nieuws, dat weet ik, maar als het enige troost biedt, lijkt wijn de betere keuze te zijn dan bier en sterke drank - met mate natuurlijk en alleen als u niet al aan hyperurikemie lijdt!

het is belangrijk om te weten dat UA ook wordt aangemaakt als een bijproduct van de stofwisseling van fructose, dus suiker, dat 50% glucose en 50% fructose is, en high fructose corn syrup (en vergelijkbare goedkope suikers die aan bewerkte voedingsmiddelen worden toegevoegd) dragen enorm bij. Hoewel er bepaalde purinerijke groenten zijn, zoals spinazie, champignons en asperges, dragen deze niet bij aan een stijging van UA zoals voedingsmiddelen en dranken met een hoog fructosegehalte.

We maken ook van nature UA aan als bijproduct van de stofwisseling en de afbraak van purines in het lichaam. Onder normale omstandigheden filteren de nieren UA uit en wordt het uitgescheiden in onze urine met een beetje in de ontlasting. Maar wanneer het UA-gehalte hoger is dan wat de nieren aankunnen, weten we nu dat het sluipend, zonder symptomen, een ravage aanricht. Niet iedereen vertoont hyperurikemie door jicht of nierstenen, die ontstaan wanneer UA zich ophoopt en kristallen vormt die zich nestelen in de gewrichten (meestal de grote teen) of de nieren. Beide zijn extreem pijnlijke aandoeningen, maar niet zo levensbedreigend als de vele andere chronische ziekten die het veroorzaakt, of degeneratie van de hersenen en het zenuwstelsel.

De uricase-mutatie - overlevingscompensatie?

Onze reis door de evolutie is bezaaid met genetische mutaties, afwegingen zo u wilt, om ons te laten overleven terwijl de omgeving om ons heen veranderde. Mutaties hebben dus alles te maken met risico's en voordelen. U krijgt iets dat gekoppeld is aan het verzekeren van overleving, maar in het proces verhoogt u het risico op iets anders dat onaangenaam kan zijn, maar niet levensbedreigend. De ontkoppeling tussen ons genoom, dat een paar honderdduizend jaar geleden tot stand kwam, en onze omgeving nu is wat we moeten begrijpen, gezien de evolutionaire/omgevingsfout. Om dit wat meer tot leven te brengen - het duurt tussen de 40.000 en 70.000 jaar voordat we significante veranderingen in ons genoom hebben aangebracht, met name van het soort dat ons lichaam in staat zou stellen om veel van het "voedsel" van vandaag aan te kunnen.

De uricase-mutatie is zo'n mutatie - mismatch - en vertegenwoordigt een fascinerend aspect van onze menselijke genetica dat een grote invloed heeft gehad op de urinezuurstofwisseling. Uricase, ook bekend als uraatoxidase, is het enzym dat urinezuur afbreekt in een beter oplosbare verbinding, allantoïne, om de uitscheiding ervan te vergemakkelijken. Sommige soorten, waaronder primaten en wij, mensen, hebben echter evolutionaire veranderingen (mutaties) ondergaan die hebben geleid tot het verlies van functioneel uricase tijdens het Mioceen tijdperk. Dit verlies wordt toegeschreven aan een mutatie in het gen dat verantwoordelijk is voor de codering van uricase (URIC1) en betekent dat we het nu niet meer in ons lichaam kunnen afbreken tot een beter oplosbare vorm, maar het moeten uitscheiden als UA.

(Het zal u niet verbazen dat de bovenstaande personen absoluut geen purine/urinezuurarm dieet volgen!)

Hoewel de uricase-mutatie een nadeel lijkt vanwege de bijbehorende gezondheidsrisico's, zijn de belangrijkste hypotheses dat deze optrad als reactie op de eerdere mutatie in vitamine C-synthese, waardoor onze niveaus van oxidatieve stress toenamen. Hogere UA kan een rol hebben gespeeld bij de bescherming van de vroege mens tegen oxidatieve stress, wat een positieve invloed had op veroudering en kanker. Ook zou het verlies van uricase-activiteit onze voorouders in staat hebben gesteld om gemakkelijk vet te accumuleren via het metabolisme van fructose uit fruit, wat een enorm voordeel zou zijn geweest met het verlies van toegang tot energierijke regenwouden, gecombineerd met seizoensgebonden klimaatveranderingen in Europa, aan het einde van het Oligoceen tijdperk. Deze toename in UA verhoogde ook de bloeddruk, wat ons hielp om periodes van uitdroging en gebrek aan zout te doorstaan.

We zijn heel bewust genetisch geprogrammeerd om vet te maken van fructose met gemak. Overleven van de diksten! Het is geen wonder dat er zo'n duidelijk verband is tussen de opkomst van fructose-maïssiroop en suiker in het algemeen, met een afname van de volksgezondheid en de exponentiële toename van obesitas en chronische ziekten.

Tien sleutels tot het verlagen van uw UA-niveau - en het daar houden!

1. Investeer in een urinezuurtestkit voor thuisgebruik. Een bloedspot is het meest nauwkeurig en er zijn veel goedkope op de markt. Sommige geven een 3-in-1 meting met bloedglucose, cholesterol en urinezuur. Er zijn er ook die zowel ketonen als urinezuur meten. Wat u ook koopt, thuis controleren en uw waarden kennen is essentieel.
2. Neem een dieet met 80% weinig purinerijk voedsel. Neem meer groenten, verse kruiden en specerijen op in uw eten en maak van heel, onbewerkt en biologisch (indien mogelijk) voedsel een prioriteit.
3. Let op uw fruitconsumptie en vergeet niet dat we ontworpen zijn voor fruitconsumptie met een zeer laag suikergehalte, daarom zijn bessen nog steeds het beste - en ze geven u ook een heleboel antioxidanten.
4. Vermijd bewerkte voedingsmiddelen die fructose-rijke maïssiroop bevatten (HFCS) of zijn verwanten, bijv. maïsstroop, glucosestroop, glucose-fructosestroop, tapiocastroop, kristallijne fructose of isoglucose.
5. Keto-aangepast raken. Het zal u niet verbazen als u erachter komt dat een dieet dat het meest verwant is aan onze evolutionaire norm, zoals de eetrichtlijnen die we beschrijven in onze Food4Health-campagne of ons boek, HERVATTENIn combinatie met intermitterend vasten is ook een zeer gezond UA-verlagend dieet.
6. Blijf goed gehydrateerd en ondersteun uw nieren met het wegspoelen van overtollig urinezuur met veel fluoridevrij, idealiter chloorvrij, schoon water. Als u uw water kunt structureren voordat u het drinkt, des te beter.
7. Beheer uw gewicht. Obesitas is een risicofactor voor verhoogde urinezuurspiegels, evenals verhoogde ontstekingen, waardoor u vatbaar bent voor disfunctie en ziekte.
8. Verminder uw alcoholgebruik. Vooral van bier en sterke drank om het UA-niveau onder controle te houden. Maar vergeet niet dat alcohol een gifstof is en dat het verminderen van de consumptie uw lever en uw hele ontgiftingssysteem zal ontlasten - uw microbioom zal u ook eeuwig dankbaar zijn en de gunst in grote hoeveelheden terugbetalen.
9. Word regelmatig actief. Er herhaaldelijk aan herinnerd worden om te bewegen kan erg saai worden, maar we zijn gemaakt om dagelijks, meerdere keren per dag aan zwaartekracht te doen. Het maakt u niet alleen fit, houdt uw spieren en gewrichten in beweging en voorkomt ziekten, maar het helpt ook het UA-niveau te verlagen.
10. Maak gebruik van UA-verlagende supplementen. De top 5 van Dr. Perlmutter zijn quercetine 500 mg, luteoline 100 mg, DHA 1000 mg, vitamine C 500 mg en chlorella 1200 mg per dag, maar er zijn er nog meer. Onthoud ook dat voeding altijd op de eerste plaats moet komen - daarna gerichte supplementen als verdere ondersteuning nodig is. Supplementen zijn geen wondermiddelen en mogen ook nooit als zodanig gezien worden!

Ik vind onze evolutionaire geschiedenis fascinerend, en voor mij helpen de inzichten in het 'waarom' van hoe onze paden werken zoals ze doen, mij bij het maken van de juiste voedings- en levensstijlkeuzes waarvan ik weet dat ze mij het hoogste gezondheidsrendement opleveren. De uricase-mutatie biedt nog een boeiende blik in de fijne kneepjes van de menselijke evolutie en het delicate evenwicht tussen genetische aanpassingen en gezondheidsresultaten. Hoewel het een verhoogd risico op een hoge UA (hyperurikemie) met zich meebrengt, weten we nu ook precies wat we moeten doen om ons lichaam te ondersteunen bij het handhaven van een laag, gezond niveau. Kennis is tenslotte macht. Inzicht in de impact van de uricase mutatie verrijkt niet alleen onze kennis van de menselijke biologie, maar opent ook deuren naar een uitgebreidere, zelfbewuste zorg.

Als uw interesse is gewekt door de evolutiebiologie en de invloed ervan op onze gezondheid...

Er is nog tijd om een spontane, mogelijk koerscorrigerende, keuze te maken en mee te gaan naar de masterclass klinische psychoneuro-immunologie met Dr. Leo Pruimboom, 'The case for drug-free medicine and 25 CPNI interventions', op vrijdag 17 november in Londen, of online.

Lees meer over het evenement of reserveer

Wat is klinische psychoneuro-immunologie?

Klinische psychoneuro-immunologie (CPNI) is een opwindend, zich snel ontwikkelend en translationeel medisch vakgebied dat de verbanden onderzoekt tussen het supersysteem dat bestaat uit het geest-, zenuw-, endocriene en immuunsysteem. In dit proces identificeert CPNI klinische interventies die de werking van meerdere systemen optimaliseren en tegelijkertijd meerdere risicofactoren positief beïnvloeden waarvan bekend is dat ze ziektemechanismen activeren. Er wordt gekeken naar hoe gedachten, gevoelens en gedragingen samenwerken met onze afstamming en epigenetische expressie om unieke en individuele eigenschappen te creëren die de fysieke en psychologische gezondheid beïnvloeden - met name de immuunfunctie, die invloed uitoefent op elke cel in het lichaam. Het zou nauwkeuriger klinische psycho-neuro-socio-endo-metabolo-immunologie genoemd kunnen worden.

CPNI is een steeds groeiende interdisciplinaire wetenschap die onze kennis over de werking van dit communicatienetwerk verdiept. Inzicht in de aanpassingsprocessen van het lichaam kan ons helpen bij het identificeren van relevante interventiepaden om een positieve verandering in gezondheid en welzijn teweeg te brengen. CPNI is stevig geworteld in de evolutiebiologie en waardeert onze genetische samenstelling en de omgevingsinvloeden die de epigenetische expressie van onze genen vormgeven.

>>> Koop uw exemplaar van RESET EATING door Rob Verkerk PhD, Meleni Aldridge en Melissa Smith

>>> Word lid als ANH Pathfinder en verdiep u in onze ondersteunende gemeenschap - als individu, gezondheidswerker of bedrijfslid

>> Voel je vrij om te herpubliceren - volg onze richtlijnen voor herpublicatie van Alliance for Natural Health International.

>>> Terug naar de homepage van ANH International